成人抑郁癥的治療方法[輕度抑郁癥的自我治療]

本文依據(jù)張曉平在2015年國(guó)際心身醫(yī)學(xué)大會(huì)上的宣布的論文《重度郁悶癥的醫(yī)治》和2016年美國(guó)精力衛(wèi)生咨詢師協(xié)會(huì)（AMHCA）年會(huì)上宣布的論文《重度郁悶癥的恢復(fù)進(jìn)程》。

#郁悶癥能夠治好嗎#

重度郁悶癥難以恢復(fù)的首要原因之一是患者和家人不了解郁悶癥的恢復(fù)進(jìn)程！患者不了解是由于重度郁悶自身便是大腦反常的反映。他們對(duì)恢復(fù)進(jìn)程不行能有正確完好的知道。大腦反常的回憶和思維對(duì)應(yīng)的言談舉止跟著大腦的逐步恢復(fù)會(huì)不斷呈現(xiàn)新的改動(dòng)，這些改動(dòng)是家人、街坊一般無(wú)法了解和承受的，往往被視為患上新的精力病。

本文所指的重度郁悶癥是指人大腦反?，F(xiàn)已到了重度狀況，既日子難以自理、無(wú)法和人正常溝通、無(wú)法被人了解和承受的階段，首要包含心身麻痹、行動(dòng)緩慢、說(shuō)話聲響極輕或不言語(yǔ)，少吃或不吃不喝，失眠、不洗臉不刷牙不洗澡，大小便失控，等等。

冰凍三尺非一日之寒！郁悶癥的恢復(fù)進(jìn)程也絕非現(xiàn)在許多“恢復(fù)”的人寫的那樣，“黑狗”遽然脫離了?；蛟S某天覺(jué)得大腦遽然清醒了，樂(lè)意走出房間，開(kāi)端有胃口吃飯，開(kāi)口說(shuō)話，樂(lè)意和人溝通了。當(dāng)然更不是不知不覺(jué)地就好了。大腦反常的恢復(fù)不只取決于個(gè)人的片面感觸和體會(huì)，并且要由個(gè)人的生理狀況、言談舉止、學(xué)習(xí)作業(yè)、家庭婚姻、人際交往是否正常來(lái)判別。其間生理狀況是最好的判別規(guī)范。

郁悶癥的生理實(shí)質(zhì)中醫(yī)早有判別，便是氣虛血虧！人體的一切體液是由血液經(jīng)過(guò)各種安排細(xì)胞發(fā)生的。重度郁悶意味著人由于嚴(yán)峻“血虧”導(dǎo)致無(wú)法排泄?jié)M意的體液，比方唾液（咽干）、汗液（膚干）、眼淚（哭不出來(lái)）、性冷淡，等等。躁狂則相反，人經(jīng)過(guò)大幅度的言談舉止加快唾液、汗液或眼淚的排泄，比方嚎叫或不停地喃喃自語(yǔ)（排泄唾液）、摔東西或打人（排泄汗液）、聲淚俱下，等等。下圖便是生命學(xué)理論依據(jù)體液排泄的客觀標(biāo)志判別重度郁悶癥恢復(fù)的8個(gè)進(jìn)程：

嚴(yán)格地說(shuō)，重度郁悶癥患者恢復(fù)健康時(shí)并非遵從2-7階段不行逆的恢復(fù)次序。實(shí)踐是跟著恢復(fù)的開(kāi)展，之前相對(duì)嚴(yán)峻的癥狀呈現(xiàn)的幾率會(huì)越來(lái)越少、時(shí)刻會(huì)越來(lái)越短、程度會(huì)越來(lái)越輕。假如遇到突發(fā)事情，患者很或許又會(huì)回到之前的某個(gè)階段，從頭漸漸恢復(fù)。

第一階段：

大腦和行為麻痹、思維混沌、不吃不喝、肢體部位苦楚、血液生化方針?lè)闯?，等等?/p>

走出這個(gè)進(jìn)程從數(shù)周到數(shù)月，患者一般會(huì)被送進(jìn)精力病院住院服藥和承受無(wú)抽搐電擊。不服藥的患者則取決于他們是否能得到滿意的了解和忍受容納，得到滿意的養(yǎng)分支撐。這種狀況下患者很簡(jiǎn)略缺水，缺鉀鈉。在接連幾天不吃飯的情況下需求輸生理鹽水或許養(yǎng)分。一般攝入滿意的水分后人會(huì)恢復(fù)部分飲食功用（由于發(fā)生了唾液）。這個(gè)階段的患者最首要的問(wèn)題是怎樣能讓大腦彌補(bǔ)滿意的養(yǎng)分！

第二階段：

失望

當(dāng)患者正常吃飯一段時(shí)刻，大腦思維就會(huì)從麻痹階段變成失望狀況。大腦由于在之前長(zhǎng)時(shí)間缺少養(yǎng)分而失掉了人正常的思維和體會(huì)才能。大腦開(kāi)端逐步恢復(fù)功用后，回憶和思維就會(huì)重現(xiàn)曩昔的各種負(fù)面信息、無(wú)法改動(dòng)的抵觸和對(duì)立，以及面臨自身無(wú)能的現(xiàn)狀。在這種狀況下人必然會(huì)感覺(jué)到失望。每個(gè)患者都會(huì)為失望找到各自的理由。理由是否契合邏輯并不重要，要害是患者思維開(kāi)端恢復(fù)了！許多人特別是患者宗族不能了解患者的這種失望狀況，企圖用講道理、勸說(shuō)的辦法讓患者走出失望，不只沒(méi)有作用，反而會(huì)加劇患者的失望。

許多患者在脫離麻痹進(jìn)入失望時(shí)會(huì)呈現(xiàn)短時(shí)的行為失控。極少數(shù)人會(huì)挑選自殺，一部分人會(huì)挑選拼命推摔大件家具（冰箱、彩電、桌椅等）、大哭大嚷、毆傷親人等行為排泄體液緩解難過(guò)。他們的爸爸媽媽一般也是火爆脾氣，以吵架打罵乃至摔東西作為處理對(duì)立的辦法。他們從小被壓抑住了，不敢表達(dá)?，F(xiàn)在已然失望，也臨危不懼了。還有一個(gè)很重要的原因是這樣的患者往往有藝術(shù)思維和作為，行為形形色色，言談舉止常常過(guò)度。

這個(gè)階段宗族的了解和忍受容納，讓患者時(shí)刻短戰(zhàn)勝失望添加養(yǎng)分?jǐn)z入至關(guān)重要。不然患者不只或許傷人、自殺，并且還會(huì)被診斷成躁狂。這個(gè)階段的患者假如能夠得到集體安排、專業(yè)人士的協(xié)助，會(huì)相對(duì)簡(jiǎn)略走出失望。

許多重度郁悶患者總是不得不處于麻痹-失望的周期狀況中而無(wú)法恢復(fù)正常。由于他們的大腦開(kāi)端走出麻痹狀況時(shí)，涌現(xiàn)出的回憶滿是令人失望的苦楚和波折。他們要么從頭依托藥物屏蔽回憶，要么狂躁失控，被診斷成躁狂或躁狂-郁悶（雙相）。根本進(jìn)入不了恢復(fù)的下一階段。關(guān)于青少年來(lái)說(shuō)，爸爸媽媽的打罵、吵架、對(duì)孩子的強(qiáng)勢(shì)操控、不尊重孩子的思維節(jié)奏，等等，都是構(gòu)成孩子失望的回憶。

失望是大部分郁悶癥患者的最嚴(yán)峻階段。也是郁悶癥的界說(shuō)地點(diǎn)。長(zhǎng)時(shí)刻情緒低落、萎靡不振、失掉愛(ài)好、動(dòng)作緩慢、軀體苦楚等等隨同的便是失望。假如沒(méi)有失望，人們一般會(huì)找心思咨詢、神經(jīng)科、內(nèi)科或我國(guó)特色的中醫(yī)。

第三階段：

驚駭

患者在脫節(jié)失望進(jìn)程時(shí)相同會(huì)呈現(xiàn)行為發(fā)瘋失控的狀況。可是程度會(huì)輕一些，時(shí)刻會(huì)短一點(diǎn)，詳細(xì)包含大哭大鬧，摔小物品，比方筆記本電腦、手機(jī)、鍋碗瓢盆、茶杯，等等。也會(huì)呈現(xiàn)打人踢人的行為。張狂往后就會(huì)呈現(xiàn)驚駭?shù)陌Y狀。驚駭?shù)姆结樖请S機(jī)的，但一般是非理性的。比方覺(jué)得有人要損傷他或家人。任何稀少往常的作業(yè)在他們眼里便是翻天覆地，必需求家人竭盡全力防備處理。他們乃至不能獨(dú)自在家，需求隨時(shí)有人陪著。

驚駭是人脫節(jié)郁悶，進(jìn)入焦慮的要害的階段。驚駭?shù)纳碓蚴谴竽X開(kāi)端恢復(fù)生機(jī)、脫節(jié)失望，可是正常心率滿意不了大腦的供血（養(yǎng)分）需求，所以大腦會(huì)影響心臟，加快心率，有些人乃至?xí)尸F(xiàn)瀕死感覺(jué)。這時(shí)候大腦養(yǎng)分和家人陪同尤為重要！養(yǎng)分能夠讓大腦逐步修正神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。家人耐性詳盡的陪同能夠讓患者大腦逐步放松，削減養(yǎng)分耗費(fèi)。

第四階段：

嚴(yán)重

患者從驚駭過(guò)度到嚴(yán)重階段時(shí)一般會(huì)哭泣喧嚷。驚駭和嚴(yán)重的差異在于驚駭有幻想的方針，嚴(yán)重則一般沒(méi)有，患者僅僅覺(jué)得嚴(yán)重，要四下走動(dòng)，四肢和全身或許會(huì)呈現(xiàn)盜汗。能夠和人正常說(shuō)話溝通，思維根本恢復(fù)正常，可是回憶依然不完好。能夠出汗自身就意味著大腦供血有了改進(jìn)，“血虧”有了開(kāi)端緩解。

相當(dāng)多的患者停留在嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為想入非非，慎重當(dāng)心，總是從負(fù)面視點(diǎn)看問(wèn)題，遇到波折就會(huì)悲觀失望。這讓周圍的人，包含家人都只怕逃避不及。他們開(kāi)釋嚴(yán)重的辦法首要是經(jīng)過(guò)說(shuō)話、發(fā)脾氣、打孩子、摔碗筷的辦法。說(shuō)話的方針包含心思咨詢師、朋友、家人、電腦、手機(jī)，內(nèi)科醫(yī)生，等等。

第五階段：

傷感/惆悵

患者從嚴(yán)重階段走出后，根本脫節(jié)了失望，但對(duì)決心和期望依然沒(méi)有完全建立起來(lái)。這個(gè)進(jìn)程會(huì)繼續(xù)相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)刻。患者會(huì)由于任何作業(yè)墮入傷感、無(wú)助狀況，也會(huì)不可思議地感覺(jué)到惆悵，尤其是在睡醒之后。不過(guò)患者現(xiàn)已有才能從傷感中緩慢恢復(fù)出來(lái)。

第六階段：

訴苦/自我斥責(zé)

患者進(jìn)入訴苦/自我斥責(zé)階段意味著回憶和思維的全面恢復(fù)。一般情況下患者首先會(huì)訴苦家人和社會(huì)。這時(shí)候家人牢記不能和患者爭(zhēng)辯、辯解、解說(shuō)，企圖壓服患者想開(kāi)點(diǎn)，作業(yè)都曩昔了，或許自己早都忘了，更不能責(zé)備患者記錯(cuò)了，怎樣什么職責(zé)都不光，全賴家人。這一般會(huì)把患者從頭推入傷感/惆悵階段，添加患者的失望！

訴苦自身是患者收拾思維、脫節(jié)苦楚的一種辦法，只需完全訴苦之后，患者才會(huì)進(jìn)入真實(shí)的自我斥責(zé)階段，這個(gè)進(jìn)程相同會(huì)很苦楚，所以家人需求知道怎樣陪同。這時(shí)候?qū)I(yè)人士的協(xié)助就顯得非常重要。

這個(gè)階段也是現(xiàn)在心思咨詢各個(gè)門戶首要重視和企圖處理的要害階段。包含現(xiàn)在最盛行的認(rèn)知-行為療法、正念療法、各種家庭療法、發(fā)泄療法。這些療法的意圖便是要改動(dòng)人的觀念，不再訴苦自責(zé)。各種發(fā)泄療法也是期望患者把自己的苦悶完全發(fā)泄出來(lái)，把“大腦清潔凈”。許多人發(fā)泄之后覺(jué)得好多了，化解了與家人和其他人的對(duì)立?？此普Ａ?，實(shí)踐上并沒(méi)有完結(jié)自我斥責(zé)階段。一遇到波折和抵觸，往往又會(huì)呈現(xiàn)訴苦。各種認(rèn)知療法著重個(gè)人改動(dòng)觀念，可是假如沒(méi)有完結(jié)訴苦階段，樸實(shí)理性的檢討相同不能真實(shí)處理問(wèn)題。

訴苦/自我斥責(zé)是比較難渡過(guò)的階段，由于它需求人道、社會(huì)、崇奉的判別。舉個(gè)簡(jiǎn)略比方：

孩子特別想要一個(gè)東西，家庭也有滿意的財(cái)力支撐，可是爸爸媽媽便是不給馬上處理。成果是

1， 孩子以為爸爸媽媽是在成心刁難他。孩子除了憤恨苦楚外不再信任爸爸媽媽；

2， 爸爸媽媽承受了推遲滿意理論，以為需求推遲滿意才能讓孩子愛(ài)惜、成才；

3， 爸爸媽媽覺(jué)得憑什么你要什么就馬上給你買什么？！得看爸爸媽媽的心境；

4， 爸爸媽媽提條件，只需聽(tīng)話、成果好之后再買。爸爸媽媽把親子聯(lián)系視為交流聯(lián)系。

許多專業(yè)作業(yè)者只能為孩子或爸爸媽媽獨(dú)自做咨詢，一旦孩子和爸爸媽媽在一起咨詢，面臨抵觸時(shí)，往往束手無(wú)策，把所謂的中立變成和稀泥，導(dǎo)致咨詢失利。

第七階段：

振奮

一部分患者在走出訴苦/自我斥責(zé)階段后會(huì)進(jìn)入振奮階段，以為自己不只完全恢復(fù)正常了，并且聰明才智也需求發(fā)揮開(kāi)來(lái)。他們進(jìn)入了自我鼓勵(lì)，盡力拯救郁悶導(dǎo)致聲譽(yù)、位置、金錢的丟失，開(kāi)端忘我的作業(yè)。其間一部分人乃至?xí)X(jué)得自己現(xiàn)現(xiàn)已歷了人生之苦，思維會(huì)比他人更深化，更能觀察人生了。許多郁悶癥患者在這個(gè)階段開(kāi)端熱心做公益，用許多時(shí)刻協(xié)助其他人。國(guó)內(nèi)一些患者在這個(gè)階段開(kāi)端學(xué)習(xí)心思學(xué)常識(shí)，考上了二級(jí)心思咨詢師，使用自己的閱歷和恢復(fù)閱歷開(kāi)端處處敘述怎樣醫(yī)治郁悶癥。

這個(gè)振奮階段能夠了解成“振奮是郁悶之母”。美國(guó)做過(guò)回憶性研討，發(fā)現(xiàn)超越40%的郁悶癥患者在郁悶前呈現(xiàn)過(guò)不同程度的躁狂。人之所以從振奮變成郁悶，首要原因是許多人在振奮時(shí)為了作業(yè)夜以繼日，或許以喝代吃，或許期望自己身段變得更好而少吃，導(dǎo)致大腦缺養(yǎng)分，繼而睡覺(jué)出問(wèn)題，然后就呈現(xiàn)焦慮癥狀。許多人在焦慮階段就現(xiàn)已無(wú)法忍受了。一部分人依托大腦和肝臟貯存的養(yǎng)分和焦慮抗?fàn)幜艘欢螘r(shí)刻后，最終倒在了郁悶中。

關(guān)于重度郁悶癥患者來(lái)說(shuō)，從第一階段的麻痹達(dá)到了第七階段的振奮后，依然需求專業(yè)人士的協(xié)助。防止振奮過(guò)度，遇到波折后再次進(jìn)入焦慮階段。

第八階段：

寬恕/正常日子

郁悶癥患者真實(shí)恢復(fù)標(biāo)志是寬恕。寬恕不是理性，更不是應(yīng)該，而是大腦真實(shí)開(kāi)釋了各種負(fù)面回憶，不管是家人或社會(huì)仍是自己導(dǎo)致的。這種寬恕是大腦神經(jīng)細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)的重建，是用新的思維和行為提高了曩昔的所作所為。寬恕的進(jìn)程會(huì)牽涉到詳細(xì)的人物或事情，可是寬恕的成果則是大幅下降這些人物和事情對(duì)大腦的影響。

不管我國(guó)仍是歐美，大部分人患郁悶癥的首要原因來(lái)自爸爸媽媽和爺爺奶奶輩的負(fù)面影響。這些負(fù)面影響既白白耗費(fèi)他們大腦的養(yǎng)分，又影響他們夜以繼日地學(xué)習(xí)和作業(yè)，建立高于常人的成功方針。完成方針的進(jìn)程則一向處于焦慮狀況，一旦耗竭了大腦卻完成不了方針后，人馬上會(huì)進(jìn)入郁悶狀況。

寬恕和放下是人類正常日子所必需的行為?？墒菫槭裁磿?huì)說(shuō)易行難？首要原因依然是大腦重建神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)不只需求愛(ài)去減輕不必要的攪擾，并且還需求有滿意的養(yǎng)分支撐神經(jīng)系統(tǒng)。二者缺一不行。假如人從小日子在愛(ài)的環(huán)境下，大腦就能夠集中精力學(xué)習(xí)和作業(yè)，即便養(yǎng)分沒(méi)有滿意豐厚，也不會(huì)墮入包含精力病在內(nèi)的一些慢性病之中?！叭种纹叻逐B(yǎng)”便是著重愛(ài)的環(huán)境和養(yǎng)分。

青少年在專業(yè)人士的協(xié)助下寬恕爸爸媽媽，和爸爸媽媽重建親密聯(lián)系是他們完全恢復(fù)的必經(jīng)之路。

關(guān)于現(xiàn)已結(jié)婚的人，經(jīng)過(guò)和愛(ài)人長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)展愛(ài)情提高出愛(ài)，相同也能夠做到真實(shí)的寬恕。

總結(jié)

期望有許多學(xué)術(shù)證明了郁悶癥患者的宗族患郁悶癥的份額高于常人，可是這些研討沒(méi)有說(shuō)的是在一個(gè)缺少愛(ài)的環(huán)境下，缺少滿意的養(yǎng)分會(huì)讓我們都成為受害者。在我的研討和醫(yī)治的青少年事例中，絕大多數(shù)郁悶癥患者的爸爸媽媽是不正常的！家庭日常飲食沒(méi)有一個(gè)能滿意青少年大腦正常養(yǎng)分需求的！最一般的現(xiàn)象是爸爸媽媽焦慮，孩子郁悶，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)。當(dāng)然爸爸媽媽焦慮也或許導(dǎo)致孩子在其它方面呈現(xiàn)反常，比方離家出走、遽然自殺，等等。不正常的爸爸媽媽相同能夠追溯到他們的生長(zhǎng)閱歷上。大腦長(zhǎng)時(shí)間缺少養(yǎng)分是誘發(fā)人們患上郁悶癥的首要原因。曩昔赤貧是缺少養(yǎng)分的首要原因，現(xiàn)在對(duì)大腦養(yǎng)分的無(wú)知逐步變成了首要原因。

期望便是只需人日子在愛(ài)的環(huán)境下，大腦有滿意的養(yǎng)分，人就會(huì)堅(jiān)持心身健康。即便遇到天大的波折，也會(huì)很快恢復(fù)健康，不會(huì)沉淪下去！

大腦疲乏與養(yǎng)分缺少綜合征

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假如發(fā)現(xiàn)自己得了郁悶癥，應(yīng)該怎樣辦

注：

本文依據(jù)張曉平在2015年國(guó)際心身醫(yī)學(xué)大會(huì)上的宣布的論文《重度郁悶癥的醫(yī)治》和2016年美國(guó)精力衛(wèi)生咨詢師協(xié)會(huì)（AMHCA）年會(huì)上宣布的論文《重度郁悶癥的恢復(fù)進(jìn)程》。

張曉平：心思咨詢師，婚姻輔導(dǎo)師，美國(guó)精力衛(wèi)生咨詢師協(xié)會(huì)、我國(guó)精力衛(wèi)生協(xié)會(huì)、我國(guó)社會(huì)心思學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)員、世中聯(lián)中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)委員會(huì)、中醫(yī)心思學(xué)委員會(huì)成員。美國(guó)University of the West MBA。著有《日子在家庭、婚姻、愛(ài)情的三維空間里》、《調(diào)和心態(tài)是金》、《活躍調(diào)整心態(tài)》。他和團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建的家庭入住式青少年大腦反常醫(yī)治辦法和成年人重度郁悶癥、雙相情感醫(yī)治辦法等現(xiàn)已被國(guó)際心身醫(yī)學(xué)大會(huì)、國(guó)際整合醫(yī)學(xué)大會(huì)、國(guó)際行為醫(yī)學(xué)大會(huì)、美國(guó)大腦健康咨詢師協(xié)會(huì)年會(huì)上承受作為壁報(bào)宣布。