[性心理變態(tài)]困惑的浪漫：戀物癖

戀物癖，和露陰癖、偷窺癖等一樣，過去被認為是耍流氓。例如，偷女人內衣的人被抓到后，會被暴打一頓再送派出所。后來，戀物癖被視為性變態(tài)、性騷擾、精神病等，至今國內不少精神科和心理科的醫(yī)生仍把戀物癖視為性變態(tài)，認為只需要“加強意志力，控制一下即可”。這令患者和家屬備受歧視，承受了巨大的壓力。

近年來，社會文化越來越包容，戀足、戀鞋等大行其道，已經形成粉絲眾多的“亞文化”，甚至專門講戀尸癖的德國“禁片”《困惑的浪漫》還受到影迷們的熱烈追捧。

國內外精神心理專家認為，戀物癖是性偏好障礙，與個人的道德水平和意志力關系不大。當然，為戀物而糾結，甚至要自殺的人需要接受治療，而認知行為治療與藥物治療相結合的模式，已被證實對戀物癖有效。

案例：為胸罩糾結的少年

17歲的阿文學習成績優(yōu)秀，考試成績在縣里常排在前三名。但是從11歲起，他發(fā)現(xiàn)自己有個難以啟齒的癖好——女人的胸罩。第一次偷胸罩是在奶奶家，當他摸著胸罩內的海綿時，心里有種說不出的快感，下身也濕了。從此他一發(fā)不可收拾，每當看到胸罩就沖動莫名，不由自主地伸手去偷，然后放入褲襠手淫。

阿文從每周偷一兩次，發(fā)展到每天偷三四次。他感到這是很丟人的事，每次都感到緊張害怕，事后十分后悔與自責。他一度下決心改掉這個習慣，把胸罩燒成灰或撕成碎片;用刀子、鐵釘扎自己手臂，為此左手臂密密麻麻地留下各種傷痕;用菜刀砍傷過自己的左手拇指;甚至曾吞服20多粒安眠藥自殺未遂。無奈，“癮”來的時候就是不能自拔：“腦子里經常出現(xiàn)左邊一個胸罩，右邊一個裸體女人，慢慢合而為一。”

阿文后來明白，自己有“戀物癖”。面對痛苦的折磨，他只好休學，走上求醫(yī)的漫漫長路。

戀物癖不是道德敗壞

“戀物癖”，是把某些東西作為引起性興奮的對象，狹義上指的是異性無生命的物品，例如內褲、胸罩等，廣義上還包括異性或同性身上生殖器以外的部分，例如頭發(fā)、手、足、臀部等。有的人對物體的形狀感興趣，例如高跟鞋，有的人則對物體的材料更有興趣，例如絲綢與皮革制品。但是，性生活中專門用來刺激生殖器的假陰莖、振蕩器等不屬于戀物對象之列。

戀物癖者喜歡收集自己所戀之物，嚴重時會去偷去搶。他們也喜歡從事相關的行業(yè)，例如戀鞋者去鞋店工作。戀物癖者喜歡拿著、摩擦和聞戀物對象，同時進行手淫來獲得性滿足，或者在性生活中讓對方穿上這些物品，例如讓伴侶穿上情趣內衣，起到催情的作用。對于后者，真正催情的是物，而不是人。

大多數(shù)戀物癖者是異性戀男性，他們戀物的對象是高度女性化的物品，例如女性內衣褲、絲襪和高跟鞋。但女性的戀物不一定針鋒相對，例如沒有多少女性會迷戀男性的勞保鞋。同性戀男性的戀物對象則是高度男性化的物品，例如男裝皮鞋。

普通人有時也可能被物品或者身體的一部分激起性欲，甚至很享受自己的戀物癖。根據(jù)國際上的診斷標準(ICD-10)，診斷戀物要不正常的性幻想、性沖動和性行為出現(xiàn)6個月以上。目前國外醫(yī)學界認為戀物癖是性偏好障礙，與個人的道德水平和意志力關系不大。只要戀物癖者自己感覺良好，就沒有問題;若他們對戀物對象過于糾結，就會產生嚴重心理障礙，給生活造成困擾。例如，男性戀物癖者在缺少戀物對象時無法勃起。

戀物癖往往被認為是不良嗜好。不少家長以為，等到成年或結婚后這些行為自然會消失。武警廣東總隊醫(yī)院心理科主任何日輝指出，戀物癖實際上是一種成癮，雖然與一個人的道德評價無關，但也有很大危害，除了給女性帶來滋擾，還給本人造成巨大心理壓力，被他人發(fā)現(xiàn)后嚴重影響到個人聲譽和工作，甚至令人走上絕路。另一方面，患者無法與異性正常交往，往往導致婚姻不幸。

戀物沒有被拒絕的風險

學術界對造成戀物癖的原因仍所知甚少。有學者認為，戀物癖者小時候遭受過異常的性侵犯，或者觀摩到異常的性行為，然后進行模仿并不斷加強，從而形成了戀物癖。

何日輝認為，戀物癖和個人成長經歷、家庭與社會文化環(huán)境、性教育不當?shù)纫蛩囟加嘘P。因此預防戀物癖要從小開始，避免不良的性刺激，母親在男孩3歲以后不宜與他同床共眠，不要在孩子面前穿著內衣，不要玩弄男孩的性器官，夫妻親密行為尤其是性生活要避免讓孩子看到。

神經學家認為，戀物癖也許是大腦相鄰兩個區(qū)域相互聯(lián)系所致，例如2002年有實驗發(fā)現(xiàn)，大腦負責處理足部感覺信息的區(qū)域與處理性刺激的區(qū)域緊密相鄰。

有研究發(fā)現(xiàn)，戀物癖者性格孤僻，社會交往技能很差，不懂得建立親密關系，有學者便認為戀物癖者無法進行正常的兩性接觸，只好用不被社會接受的方式來獲得性滿足。特別是對自己的性吸引力和性能力缺乏信心的男性，很害怕被異性拒絕，覺得丟不起那個臉，于是就把“性趣”投向沒有生命的物品，沒有被拒絕的風險，內心就感到安全了。

治療：戀物沒有特效藥

目前越來越多的研究證據(jù)表明，認知行為治療結合藥物治療對戀物癖有效，但這需要進行很長時間。

認知行為治療不去分析戀物癖是怎么形成的，為什么會發(fā)生，只要能改變患者的行為，并且緩解其心理上的不適。讓患者學會改變不理性的想法，解決內心的矛盾沖突。

厭惡療法當戀物對象令患者產生性興奮時，馬上制造不舒服的刺激，讓其建立條件反射。例如給戀物癖者施放難聞的氣體，與異常的性行為聯(lián)系起來，讓患者對那些行為反感。

思維中斷法治療師讓患者想著戀物對象，突然大喊一聲：“停!”患者的思維就會被打斷，然后轉而想其他內容。

藥物治療目前還沒有專門針對戀物癖的特效藥?？梢酝ㄟ^一些藥物抑制患者異常的性沖動，比如抗抑郁藥等。有的藥物通過抑制性激素來減弱性欲，可讓患者對戀物對象不感興趣。長期服用抗精神病藥物和鎮(zhèn)靜安眠藥可減少戀物的強迫觀念，但何日輝認為，這讓患者迷迷糊糊，對什么都不感興趣，但停藥以后問題又重新出現(xiàn)，有些藥物還會產生成癮的問題，實際上是不妥的。