焦慮癥醫(yī)院(如何判斷自己有焦慮癥)

學(xué)霸小何最近失眠了，起因是老感覺自己會考不好，也就是擔(dān)心并未發(fā)生的成績下滑，注意力變差了、心緒不寧了，進(jìn)而開始厭棄學(xué)習(xí)、意志消沉。

數(shù)據(jù)顯示，在我國每100名社會人群中，類似小何這樣的焦慮人士多達(dá)7.6人，無分年齡、性別。10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，廣東省第二人民醫(yī)院揭牌成立全省首個失眠與焦慮障礙診療中心，為失眠、焦慮障礙患者提供系統(tǒng)的綜合診療服務(wù)，幫助他們輕松下來。

亞健康和輕性心理障礙是最普遍的心理健康問題

廣東省第二人民醫(yī)院心理精神科主任和學(xué)科帶頭人范長河教授介紹，自殺問題是嚴(yán)重的心理健康問題，特別值得關(guān)注。同時應(yīng)該注意到，心理健康問題是一個連續(xù)譜，從基本健康、亞健康、輕性障礙到嚴(yán)重障礙。自殺問題等位于連續(xù)譜的一端，而大多數(shù)的心理健康問題是亞健康和輕性心理障礙，如失眠癥、焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥等心理障礙愈發(fā)像感冒一樣普遍。最新研究資料顯示，中國人群中焦慮障礙的患病率為7.6%，失眠障礙的患病率約為12%。文前提到的中學(xué)生小何（化名）是典型例子。

孩子學(xué)習(xí)拔尖，平時性格認(rèn)真，追求完美，去年與好友相約一起考重點中學(xué)，在投入緊張復(fù)習(xí)的同時，很擔(dān)心自己考不好而失約，經(jīng)常想象自己沒有考好，從而心神不安，一拿起復(fù)習(xí)資料腦子就不停聯(lián)想。睡前由于想得太多，引發(fā)了失眠，每天休息都不好，最終導(dǎo)致在升學(xué)考試中發(fā)揮失常，只能就讀于家附近的一所普通中學(xué)。當(dāng)?shù)弥糜讶缂s考上之后，小何心里十分難過，自覺不配與好友聯(lián)系，開學(xué)后更是郁郁寡歡，不愿去學(xué)校，意志消沉，甚至自暴自棄。

范長河表示，失眠和焦慮障礙存在一些共同的特點，都是心理-社會-生物學(xué)因素共同作用的結(jié)果，患者大多具有神經(jīng)質(zhì)或高喚醒的神經(jīng)素質(zhì)特征，或具有性格急躁、認(rèn)真細(xì)致、追求完美等心理特征。失眠和焦慮障礙產(chǎn)生后，都會存在在某些特定的條件下誘發(fā)失眠或焦慮反應(yīng)的條件化現(xiàn)象。而且失眠和焦慮障礙經(jīng)常相伴而行，共同存在，或互為因果，互相促進(jìn)，甚至誘發(fā)抑郁的發(fā)生。范長河認(rèn)為，小何是典型失眠伴焦慮、最后誘發(fā)抑郁癥狀的案例。

失眠和焦慮障礙可以痊愈和不復(fù)發(fā)

實際上，小何已在兩家醫(yī)院的心理科進(jìn)行治療，但老是反復(fù)。后來他們找到省二醫(yī)心理精神科范長河主任，經(jīng)過系統(tǒng)診療，小何已回歸陽光狀態(tài)，投入到學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中。

目前全省還沒有綜合性對失眠與焦慮障礙診療的診療中心。在這個失眠與焦慮障礙人群中，診療最大的難點就是吃藥，很多病人怕吃藥，稍微好一點就自發(fā)停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)。經(jīng)常反復(fù)會加重病情。

那么怎樣才能讓失眠和焦慮障礙患者實現(xiàn)真正的痊愈和不復(fù)發(fā)呢？范長河表示，要治愈失眠和焦慮障礙，必須采用基于全面評估的個體化的綜合治療手段，包括藥物治療、心理治療、物理治療、行為調(diào)整和訓(xùn)練等。同時，范長河強(qiáng)調(diào)，每一名患者在治療手段的選擇、組合、療程及所占比重方面均是個體化的，但所有患者共同的目標(biāo)都是消除癥狀，同時調(diào)整原有的神經(jīng)素質(zhì)和心理素質(zhì)特征，以達(dá)到全面痊愈和降低復(fù)發(fā)幾率。

為了給予該群體人員專業(yè)的診療和指導(dǎo)，廣東省第二人民醫(yī)院成立全省首個失眠與焦慮障礙診療中心。范長河介紹，該中心將為失眠、焦慮障礙患者提供系統(tǒng)的綜合診療服務(wù)，通過“全面評估、個性方案、標(biāo)本兼治”讓患者最大限度地擺脫失眠與焦慮的困擾，幫助他們恢復(fù)之前的正常生活，實現(xiàn)真正的痊愈和不復(fù)發(fā)。

該中心配置有完全針對失眠和焦慮障礙的特殊治療設(shè)備，診療模式亦有別于傳統(tǒng)的模式，主要通過全面評估，結(jié)合失眠、焦慮障礙的疾病“共性”及患者在神經(jīng)素質(zhì)、心理素質(zhì)及易感因素、誘發(fā)因素、維持因素等方面的“個性”特征，制定個性化的治療方案，采用能真正消除失眠和焦慮障礙的核心特征的藥物、物理治療、行為治療和心理治療方案，讓患者既消除癥狀、同時又改變易感的神經(jīng)和心理素質(zhì)，并予以鞏固，以求達(dá)到全面痊愈和不復(fù)發(fā)的目標(biāo)。

今年的“世界精神衛(wèi)生日”主題是關(guān)注自殺預(yù)防。世衛(wèi)組織與世界精神衛(wèi)生聯(lián)合會、國際預(yù)防自殺協(xié)會和全球精神衛(wèi)生促進(jìn)聯(lián)盟合作發(fā)起“40秒行動”運動。世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說：“自世衛(wèi)組織第一份全球預(yù)防自殺報告發(fā)表五年來取得了進(jìn)展，但每40秒鐘仍有一人死于自殺。每一例死亡對于家人、朋友和同事來說都是一場悲劇。然而自殺是可以預(yù)防的?！庇纱撕粲醮蠹覅⑴c“40秒行動”，促進(jìn)大眾對世界范圍內(nèi)自殺問題嚴(yán)峻性及每個人都能在預(yù)防自殺中起到一定作用的認(rèn)識。

范長河表示，自殺的原因可能很多，但都是心理健康問題，通常是由心理、社會和生物學(xué)因素綜合作用導(dǎo)致的。如果每個人都行動起來，從關(guān)注自己和身邊人做起，關(guān)注心理健康，關(guān)注自殺預(yù)防，減少自殺的促進(jìn)因素，充分發(fā)揮保護(hù)因素的作用，那么就能挽救一個人的生命。

自殺問題是嚴(yán)重的心理健康問題，特別值得關(guān)注。同時應(yīng)該注意到，心理健康問題的范圍非常廣泛，可重可輕，大多數(shù)的心理健康問題是亞健康和輕性心理障礙。

輕性心理障礙包括人格障礙、輕性抑郁癥、心理生理障礙（睡眠障礙、進(jìn)食障礙、性功能障礙等）、應(yīng)激相關(guān)（適應(yīng)）障礙、焦慮障礙、其他神經(jīng)癥性障礙如疑病癥、軀體形式障礙、分離和轉(zhuǎn)換障礙等。防微杜漸、關(guān)注輕癥，能預(yù)防和減少嚴(yán)重心理健康問題的發(fā)生，真正提高全民的心理健康水平。

采寫：南都記者 王道斌 通訊員 馮朱曉