走進(jìn)抑郁癥患者的世界：去理解他、陪伴他！

抑郁患者的精神世界是什么樣的？作為家人或朋友我們?cè)撊绾慰拷?，進(jìn)而理解他們內(nèi)心的痛苦，并陪他走過(guò)這一段艱難的路程？

以下是抑郁癥患者的一些癥狀和實(shí)用建議方法：

1、力不從心。

力不從心感是抑郁患者較為常見的癥狀,患者由于大腦被疾病所影響,難以通過(guò)自我疏導(dǎo)來(lái)調(diào)節(jié)情緒和調(diào)動(dòng)人的積極性,因此,即使患者此時(shí)仍然對(duì)部分外界事物存有興趣,也難以像普通人那樣去付諸實(shí)踐與行動(dòng),又往往因?yàn)闊o(wú)法做到而陷入心情低落的惡性循環(huán)。

就如我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的那樣,抑郁癥患者較差的精神狀態(tài)和調(diào)節(jié)能力,是由于疾病導(dǎo)致的,而非因?yàn)樽陨怼熬翊嗳酢辈呕疾　?duì)于這一點(diǎn),最重要的就是,理解,并且在了解的基礎(chǔ)上,不去責(zé)備,這會(huì)增加患者的精神負(fù)擔(dān)。

反面例子:

太閑了想多了就這樣了,想開點(diǎn)就好了。

沒(méi)事,你努力點(diǎn),就可以做到的。

盡管這都是鼓勵(lì)的話,但這些仍然都無(wú)視了患者身不由己、力不從心的處境,而強(qiáng)行要求患者自我調(diào)節(jié)。對(duì)于這個(gè)如果覺(jué)得很難掌握度的話,可以想象為要求心臟病人像普通人那樣跑步,心臟病人能夠僅僅通過(guò)自我鼓勵(lì)與加油,就能做到嗎?是做不到的,應(yīng)該先治病再鍛煉,同樣抑郁患者也是如此,應(yīng)鼓勵(lì)陪伴他們治病,再慢慢做康復(fù)訓(xùn)練。

正面例子:

對(duì)于你的遭遇我感到很難過(guò),我可以幫你嗎,如果你覺(jué)得可以的話。

2、持續(xù)的心情低落。

這是除力不從心外又一常見的癥狀,大腦被切斷了感受快樂(lè)的功能,患者會(huì)心情持續(xù)低落。但這并不是說(shuō)患者會(huì)從頭到尾只有心情低落,事實(shí)上不少患者為了隱藏自己的病情在他人面前反而會(huì)微笑面對(duì)。另外,患者也確實(shí)會(huì)有心情高興的時(shí)候,只是正面情緒持續(xù)的時(shí)間很短,并且很容易再次墜入深淵。

對(duì)于心情低落,最重要的就是陪伴與傾聽,就像我們安慰心情暫時(shí)不好的朋友一樣即可。

反面例子:

你又心情不好了?哪有那么多心情不好。我每天的事情比你多多了,我怎么沒(méi)有。

這實(shí)際仍然是忽視了患者此時(shí)難以自我調(diào)節(jié)的客觀因素,要求患者與正常人一樣能夠自我調(diào)節(jié)。抑郁癥之所以稱之為“癥”而非單純的抑郁情緒,便是因?yàn)榇藭r(shí)疾病往往已超出當(dāng)事人的自我調(diào)節(jié)能力,并影響到了生活。從這里一點(diǎn)換位思考,便能避免很多很多“雷區(qū)”。

正面例子:你的困擾可以跟我說(shuō)說(shuō)嗎?我會(huì)聽的。

3、病恥感。

患者會(huì)因自己患抑郁癥而覺(jué)得羞恥,從而自卑、并害怕他人知曉自己患病的事實(shí)。這主要是因?yàn)椴簧倩颊呷匀粚⒆约壕翊嗳跻曌魃〉脑蛟斐傻?觀念的糾正需要一定的時(shí)間與努力,在此之前,我們需要陪伴與耐心。

而倘若一旦有人向您傾訴,說(shuō)明這是對(duì)您極大的信任,某種程度上也是一種請(qǐng)求您幫助他/她的信號(hào),請(qǐng)務(wù)必重視,并陪伴他們,保守隱私。

當(dāng)然,隨著陪伴的深入,可以試著問(wèn)患者“你同意我把這件事情向你我都信任的人講述嗎”,將更多的人拉進(jìn)患者的康復(fù)治愈里來(lái)。但注意,一定要經(jīng)過(guò)患者的同意后再做,否則會(huì)喪失信任。此外,倘若發(fā)現(xiàn)患者有自殺的征兆,這時(shí)就并不適用于保密法則,而是需要盡快尋求專業(yè)幫助與支援。

反面例子:丟人,你怎么得了這種病。

這就強(qiáng)化了患者本來(lái)就存在的病恥感,造成二次傷害,使患者會(huì)進(jìn)一步自卑自責(zé)自閉,較重的精神負(fù)擔(dān)與拒絕與外界溝通,加重患者的病情,并會(huì)使患者如有自殺念頭時(shí),仍然傾向于放棄向外界求救。

正面例子:這并不是你的錯(cuò),你不用自責(zé)。

4、缺乏動(dòng)力。

沒(méi)有動(dòng)力是指患者做事困難、對(duì)外界事物難以提起興趣,一方面使得患者生活自理能力下降,一方面使得患者難以從日常生活中感受到快樂(lè),更重要的是,會(huì)影響患者服藥的積極性。

對(duì)于此,我們可以監(jiān)督管理患者的日常生活起居。如患者起床困難,那么就早上打電話或者親自去叫他/她起床;患者難以按時(shí)吃飯,就監(jiān)督他/她按時(shí)吃飯。

另外,在服藥與治療上,患者在早期時(shí)藥效未完全發(fā)揮作用時(shí),如有人監(jiān)督與陪伴,效果是會(huì)更好的?；颊呷艚?jīng)常忘記服藥,那么就定好鬧鐘監(jiān)督他們吃藥;患者若對(duì)復(fù)診、看病等有抵觸,那么就陪伴他們?nèi)タ床?還可以詢問(wèn)醫(yī)生日常相處、勸說(shuō)的辦法和注意事項(xiàng),耐心解釋。但不可急躁,只能循序漸進(jìn)。

正面例子:對(duì)于你無(wú)人陪伴的孤獨(dú)我感到很遺憾,沒(méi)關(guān)系,從現(xiàn)在開始,我會(huì)陪著你。

反面例子:不就是吃個(gè)飯,睡個(gè)覺(jué),怎么連這也做不好。

5、心理孤島感。

由于以上幾種癥狀的存在,導(dǎo)致患者常覺(jué)自己與他人之間隔著很深的鴻溝,即使身處人群之中,仍然覺(jué)得自己是座孤島。

對(duì)于此,除了陪伴外,還可以考慮帶患者去人流多的地方,如晚飯后到廣場(chǎng)上散步,周末去商場(chǎng)逛逛。書店咖啡店等地方,也是很好的選擇,不一定要做什么,哪怕只是買兩本書坐在店內(nèi),然后互相隨便說(shuō)些什么,對(duì)患者來(lái)說(shuō)就已經(jīng)很好了。

反面例子:忽視并冷漠對(duì)待抑郁患者。

6、擁有一定的自知力,仍然是“正常人”。

抑郁癥并不會(huì)影響人的智力水平,盡管患者會(huì)表現(xiàn)出思維遲緩、行為呆滯等癥狀,但智力并不會(huì)下降,仍然可以像常人那樣思考問(wèn)題,只是思考的速度會(huì)下降。所以,對(duì)于與抑郁患者相處,并不需要太過(guò)呵護(hù)與緊張,像對(duì)待正常人那樣關(guān)懷即可。

反面例子:在與患者相處時(shí),這也不敢做哪也不敢說(shuō),反而會(huì)讓患者覺(jué)得你在輕視輕慢他/她,可以換位思考下如果他人將你當(dāng)做幼兒園兒童對(duì)待時(shí)自己的心態(tài)。

總結(jié):

1、切實(shí)理解患者的痛苦是真實(shí)存在的,且是身不由己的;

2、明白他們?nèi)粘Ｉ顣?huì)覺(jué)得力不從心,需要人伸出援手;

3、但他們?nèi)匀皇侵橇φ５摹捌胀ㄈ恕?并不需要過(guò)分呵護(hù)與區(qū)別對(duì)待,需要的是耐心、尊重與真誠(chéng)。

實(shí)際上,并非是獨(dú)對(duì)抑郁患者如此相處,生活中對(duì)任何難過(guò)、低落的人都可以這么做,人性是共通的。

陌生人的惡意與善意都存在的,但人往往更容易記住他人的惡意,所以親朋好友的存在與陪伴就很重要。

作者:李想

來(lái)源：好心情互聯(lián)醫(yī)院