抑郁癥患者——最嚴(yán)厲的自我懲罰者

作者丨曾奇峰著名心理學(xué)家,武漢中德心理醫(yī)院首任院長

來源丨本文摘自《幻想即現(xiàn)實:活出夢想中的自己》

著名的電視節(jié)目主持人崔永元被邀請參加了一個國際性的心理治療大會。他也曾以公開宣布自己患抑郁癥而聞名于心理治療界的圈內(nèi)圈外。

在一個晚間演講上,中外心理治療師以遞條子的方式向他提問。在回答了若干問題之后,他對心理治療師提出了批評,“實話實說”地說中國的心理醫(yī)生水平不怎么樣,中國人千萬不要生心理疾病,要不然被不合格的心理醫(yī)生治療是一件很倒霉的事情。

我早就知道崔永元患抑郁癥。

從專業(yè)上來說,抑郁癥至少有兩個特點:

一是自我攻擊。這樣的患者內(nèi)心有一個嚴(yán)厲的懲罰者,會對自己的些微不好實施嚴(yán)厲的懲罰。這一點比較好理解,總是批評自己的人情緒當(dāng)然不會好。

二是自己和別人的邊界不清楚,也就是說,他無法分辨什么是自己的,什么是別人的。

舉個例子來說,邊界最不清楚的是戀愛中的人。兩人在心理上和身體上都融為一體,你中有我,我中有你,所以戀愛經(jīng)常是一件抑郁的事,戀愛的詩歌和歌曲經(jīng)常是抑郁的,就是這種理論的明證。

我因為很少看電視,所以對崔永元不熟悉,也就不知道他自我攻擊以及邊界不清的證據(jù)。但我聽說那天晚間演講的過程之后,我相信我找到證據(jù)了。

首先說自我攻擊。崔永元的自我攻擊表現(xiàn)在攻擊在場的心理醫(yī)生上。對一個內(nèi)心沒有嚴(yán)厲懲罰者的人來說,別人再怎么水平差,都不會激發(fā)他的懲罰性攻擊的。他的懲罰之劍永遠(yuǎn)懸掛在那里,有別人宰就宰別人,沒別人宰就宰自己,反正劍是要見血的。我相信他不總是能找到別人宰,宰自己時抑郁就是不可避免的了。

相信聽了崔永元的話的在場的心理醫(yī)生會有心被刺痛的感覺。你們不必覺得這是自己的心在痛,而應(yīng)該認(rèn)為,這是崔永元曾經(jīng)經(jīng)常這么心痛過,他的做法,是把他的心痛傳遞給了你們,以便你們更好地感受他曾經(jīng)的痛苦。一個沒有過強烈心痛的人,是傳遞不了這樣的情感體驗的。

水平不高不是一定要被攻擊的理由。有人面對水平不高的人,恰好會以挖掘其潛在能力為己任。這樣的人帶給別人自信與快樂,他自己抑郁的可能性也就極小了。

再說邊界。如果是開外科學(xué)的會議,估計外科學(xué)的冷峻的邊界會給崔永元一個清晰的“命令”:這是我的地盤,你不可以跨越。但遺憾的是這是一個心理學(xué)的會議,心理學(xué)本身邊界就是不清楚的,人人都可以談一點心理學(xué),所以這給了他一個長驅(qū)直入、混淆邊界的機會,也給了我們看清楚他自我邊界模糊的機會。

在那個晚間演講的現(xiàn)場,還有一個邊界不清楚的地方,就是大家的身份。從崔永元的角度來說,我相信他有一點沒弄清楚:他到底是來見他的“粉絲團”的呢,還是以一個病人的身份來見治療師,或者以一個普通人的身份來見證一下心理治療的盛會呢?

從他的表現(xiàn)看,幾種角色在交叉出現(xiàn),這是一種自我角色混亂的典型表現(xiàn)。

當(dāng)然,在場的部分治療師也沒有擺正自己的位置,以“粉絲團”的身份提問,被偶像貶損幾句,也屬正常。如果對真正的“粉絲”,崔永元大約是不會這樣貶損的,但問題是,他正把你們看成深不可測、身懷絕技的心理醫(yī)生呢,你沒有進入他為你設(shè)定的位置,雙方的邊界再次被弄得混亂,白白錯過了一個治療他的好機會。

一個“愚蠢”的問題,也會混淆一個抑郁的人的邊界。當(dāng)這類“愚蠢”逼近時,因為他無法分辨自己和別人,所以他內(nèi)心嚴(yán)厲的懲罰者會自然做出懲罰的反應(yīng)。十分常見的情形是,當(dāng)一個人嚴(yán)厲攻擊了他人之后,往往會覺得內(nèi)疚,這就更是邊界不清楚的明證了。

分析崔永元的目的,當(dāng)然不是為了代表中國心理治療界來反擊他。如果我這樣做,那就跟他一樣,也屬于內(nèi)心有嚴(yán)厲的懲罰者并且自我的邊界不清楚了。我的目的是,利用一點公開的資料,來幫助他早日從抑郁中走出來,前提當(dāng)然是如果他可以看到這些文字。不管怎樣,疾病不應(yīng)該被指責(zé);而且,一切患者,不管他做了什么,都應(yīng)該被祝福而不是被攻擊。

中國的心理治療當(dāng)然還有很長的路要走。如果將這項事業(yè)比喻成孩子的話,這個孩子需要的是更多的鼓勵和支持,而不是貶損和打壓。