躁狂抑郁(重度抑郁開始失憶)

“我的情緒總是在坐過山車，有時(shí)候駛?cè)氲凸?，悲觀又絕望；有時(shí)情緒奔至高峰，高亢甚至失控?！痹谇榫w高低起伏變換中，張女士變得疲憊不堪，稱其生活、工作、人際交往等一塌糊涂。發(fā)現(xiàn)苗頭不對(duì)的張女士主動(dòng)來到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，醫(yī)生稱張女士得了“雙相情感障礙”。

與梵高、貝多芬、柴可夫斯基、海明威等藝術(shù)家、文學(xué)家一樣，張女士患的是被稱為“天才病”的“雙相情感障礙”。如何正確理解并認(rèn)識(shí)“雙相情感障礙”？讓我們一起來聽聽松江區(qū)精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師陳朋月的介紹。

“雙相情感障礙是一種心境障礙，它指既有躁狂和輕躁狂的發(fā)作，也有抑郁的發(fā)作，也就是說心境處于兩個(gè)極端。”陳朋月介紹道。輕躁狂的患者常表現(xiàn)為精力旺盛、睡眠少、腦子反應(yīng)快、記憶力佳，這時(shí)常會(huì)給人留下聰明、能干的印象，因此“雙相情感障礙”也被人稱為“天才病”。但是重度躁狂發(fā)作時(shí)，患者則很難進(jìn)行邏輯推理，會(huì)對(duì)其思維、情感、行為甚至社會(huì)功能產(chǎn)生較大的損害。

“躁狂和抑郁，既可以交替出現(xiàn)，也可以混合存在。一般來說，躁狂和抑郁發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，會(huì)伴有如幻覺、妄想等精神癥狀；發(fā)作間歇期，病人的精神癥狀緩解，社會(huì)功能和職業(yè)功能都恢復(fù)?！标惻笤抡f。

抑郁發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)自傷、自殺的想法或行為，而且自殺的發(fā)生率比單相抑郁癥更加高，有些患者由于情緒極度煩躁、沖動(dòng)、控制能力差，會(huì)出現(xiàn)傷人、毀物的情況；嚴(yán)重躁狂狀態(tài)時(shí)，患者容易被激怒，產(chǎn)生一些非理智行為。“因此，無論是抑郁發(fā)作還是躁狂發(fā)作，都會(huì)對(duì)病人的工作、學(xué)習(xí)、生活、交往能力造成損害。另外，雙相情感障礙容易反復(fù)發(fā)作，部分患者的人格會(huì)發(fā)生改變，社會(huì)功能會(huì)受到損害，酒精依賴、物質(zhì)濫用、藥物依賴等發(fā)生率較高，因此一旦確診雙相情感障礙，要及時(shí)進(jìn)行積極治療，避免不良后果的發(fā)生。”陳朋月建議道。

據(jù)介紹，雙相情感障礙治療分為急性期治療、鞏固期治療和維持期治療三個(gè)階段。其中維持治療階段，需根據(jù)患者的不同情況，制定個(gè)性化治療方案。

“一般來說，如果是反復(fù)發(fā)作，一定要維持治療。維持治療的時(shí)間，是在末次發(fā)作病情穩(wěn)定之后，再繼續(xù)治療2至3個(gè)間歇周期，或者是維持治療2至3年，之后再逐漸減量，直至停藥?！标惻笤抡f。在減量和停藥過程當(dāng)中，要對(duì)病人病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，注意有無病情的波動(dòng)，有無復(fù)發(fā)先兆，如果有病情的波動(dòng)，就要及時(shí)恢復(fù)治療，保證病情穩(wěn)定，如果發(fā)病年齡早，或者有家族史，都要維持治療。

雙相情感障礙經(jīng)過積極治療，精神癥狀和社會(huì)功能會(huì)得到緩解和恢復(fù)，從這個(gè)角度來說是可以治愈的，但這種治愈是階段性的臨床治愈?！拔覀円⒁猓p相情感障礙是一個(gè)反復(fù)發(fā)作性的疾病。有一項(xiàng)調(diào)查顯示：雙相情感障礙的終身復(fù)發(fā)率達(dá)85%-90％。因此我們要注意如果反復(fù)發(fā)作要維持治療，好了之后，也要注意監(jiān)測(cè)自己的病情，防止反復(fù)發(fā)作?！标惻笤绿嵝训?。

如果您身邊的親人或朋友患了雙相情感障礙，請(qǐng)不要責(zé)怪患者，也不要減少對(duì)他們的愛，盡可能地以開放的心態(tài)來傾聽他們，避免做出主觀評(píng)判；要鼓勵(lì)患者去專業(yè)機(jī)構(gòu)就診；主動(dòng)向其提供及時(shí)、必要的幫助并與患者一起成長。“我們應(yīng)時(shí)刻提醒自己，患者比我們更痛苦，他一直在努力著、朝向陽光的那一面前進(jìn)，因此他們需要我們給予更多的愛心和耐心。”陳朋月說。

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文字：張捷

圖片：網(wǎng)絡(luò)圖

編輯：韓佳怡