焦慮癥發(fā)作時間(抑郁癥一天內(nèi)發(fā)作時間)

健

康

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焦慮癥又稱為焦慮性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特征?？煞譃槁越箲](即廣泛性焦慮)和急性焦慮(即驚恐發(fā)作)兩種形式。

主要表現(xiàn)為：無明確客觀對象的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻,以及運動性不安。

讓我們通過兩個典型的臨床案例認識“驚恐發(fā)作”

【案例一】

33歲的小陸認為自己有心臟病，最近兩周來病情明顯加重，自述有“心慌胸悶瀕死感”，多家醫(yī)院急診就診未發(fā)現(xiàn)明顯異常，甚至多次在醫(yī)院急診科走廊度過了幾個晚上，醫(yī)生均建議小陸到心理醫(yī)學科門診就診。

【案例二】

49歲的鄒先生驚恐發(fā)作病程已2年余，近段時間病情越來越嚴重，不敢開車、不敢一人外出，擔心會猝死，平時感興趣的事情也興致全無，整個人悶悶不樂，在朋友的再三勸說下來到南翔醫(yī)院心理醫(yī)學科就診。那天，他帶著頸托走進診室，他告訴醫(yī)生，感覺精神上莫名非常痛苦，更不愿與人接觸，戴了頸托就有安全感。

專業(yè)解答

這兩名患者經(jīng)過一段時間的心理疏導和藥物治療，癥狀都得到了改善，接診醫(yī)生是南翔醫(yī)院心理科王雅萍。王醫(yī)生提醒：現(xiàn)實生活中患有精神疾病的人群越來越多，如何及時認識心理疾病，準確就醫(yī)，走出困境是治療心理疾病的關鍵。

焦慮癥的急性發(fā)作（驚恐發(fā)作）的臨床特征

一

驚恐發(fā)作的精神癥狀

首次發(fā)作常常是突然的、自發(fā)的出現(xiàn)。典型的驚恐發(fā)作的精神體驗有三種表現(xiàn)：

1.瀕死感：常常為驚恐發(fā)作的特征癥狀?；颊咄蝗划a(chǎn)生胸悶、胸部壓迫感、窒息感，不能自主呼吸的恐懼緊張感，甚至感到死亡將至而呼喊，常常不由自主地奔向窗戶，推開門窗，讓空氣進入胸腔。

2.失去控制感：有的表現(xiàn)為極度的精神緊張，有即將失去控制的焦慮或?qū)⒆兊茂偪竦目謶帧?/p>

3.精神崩潰感：部分患者體驗到無法控制的精神崩潰的來臨。

無論是哪一種體驗，有過這種發(fā)作的患者都對再次發(fā)作有極度的恐懼和焦慮。

二

驚恐發(fā)作的軀體癥狀

驚恐發(fā)作的軀體癥狀主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)過度興奮的癥狀，臨床常見的包括：

1.循環(huán)系統(tǒng)：心跳加快、心悸、心慌出汗；

2.呼吸系統(tǒng)：胸部壓迫感、氣短，胸痛不適、喉部堵塞感；

3.消化系統(tǒng)：惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛；

4.神經(jīng)系統(tǒng)：身體飄浮、眩暈、發(fā)熱或發(fā)冷感、麻木、皮膚刺痛感、震顫；

5.其他：人格解體或現(xiàn)實解體的感覺等。

王雅萍表示，針對焦慮癥的急性發(fā)作患者需要進行藥物治療和心理疏導。對伴有驚恐障礙的焦慮癥患者，以較快地改善和減輕患者的精神緊張和各種軀體不適感為首要目的。

來源：南翔醫(yī)院心理科 王雅萍

【來源：健康嘉定】

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