老年抑郁[老年抑郁癥的表現(xiàn)癥狀]

晚年期郁悶是指年齡在60歲及以上的晚年人中呈現(xiàn)的郁悶妨礙。晚年人群中，郁悶是一個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題，在伴發(fā)軀體疾病的晚年人中發(fā)病率更高。晚年郁悶的癥狀會(huì)影響日子各個(gè)方面，危害晚年患者的日子質(zhì)量和社會(huì)功用，添加照顧者的擔(dān)負(fù)。

都有啥預(yù)兆

晚年郁悶癥或許的臨床預(yù)兆包含：白叟常常感到哀痛和失望，有時(shí)變得靈敏多疑；呈現(xiàn)不明原因的軀體不適感或許疼痛感，有時(shí)還會(huì)呈現(xiàn)心慌、氣短、腹脹、頭暈、頭痛、便秘等軀體癥狀，但去醫(yī)院查看往往查不出任何器質(zhì)性疾??；呈現(xiàn)對(duì)實(shí)際的失望感、無(wú)助感，常常感覺(jué)很疲倦、精力缺乏；對(duì)交際、喜好失掉本來(lái)的愛(ài)好；呈現(xiàn)體重減輕或胃口減退等。

此外，還包含白叟呈現(xiàn)失眠、多夢(mèng)等睡覺(jué)問(wèn)題，可以體現(xiàn)為入眠困難或長(zhǎng)期才干入眠，白日感到疲倦，呵欠連天；常常感到自己對(duì)家人和社會(huì)沒(méi)有用，喪失了自我價(jià)值感；步態(tài)及舉動(dòng)變得緩慢，對(duì)他人說(shuō)的話(huà)反響比較愚鈍；或許呈現(xiàn)記憶力減退，顧此失彼；嚴(yán)峻情況下會(huì)不斷地考慮逝世，乃至產(chǎn)生自殺的想法。

盡管晚年郁悶發(fā)病率很高，但可以識(shí)別出郁悶癥狀，并舉動(dòng)起來(lái)尋求協(xié)助的晚年郁悶患者少之又少。

晚年郁悶被忽視的現(xiàn)象如此遍及，原因有許多：白叟的家人朋友沒(méi)有注意到其心情改變；白叟及家人沒(méi)有意識(shí)到軀體上的不適其實(shí)是郁悶信號(hào)；白叟自己不太樂(lè)意議論自己的感觸或到醫(yī)院尋求醫(yī)師協(xié)助，對(duì)郁悶癥確診有警戒心思；乃至有些白叟以為郁悶僅僅變老的一部分。

發(fā)病隨時(shí)節(jié)崎嶇

晚年期郁悶發(fā)病的一個(gè)重要特點(diǎn)是跟著時(shí)節(jié)呈現(xiàn)崎嶇，一般秋冬時(shí)節(jié)是發(fā)病高峰期，而春夏時(shí)節(jié)癥狀則會(huì)緩解或減輕，這種景象或許和人類(lèi)大腦5-羥色胺和多巴胺隨時(shí)節(jié)排泄有差異，以及秋冬時(shí)節(jié)萬(wàn)物慘淡、氣候陰冷帶來(lái)的感官不良影響有關(guān)。

因而，秋冬時(shí)節(jié)來(lái)暫時(shí)，必定要注意晚年期郁悶的產(chǎn)生，發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡就要帶白叟去醫(yī)院就診，避免形成不必要的費(fèi)事和嚴(yán)峻后果。

晚年期郁悶的另一個(gè)重要特點(diǎn)是潛隱性，家人假如不仔細(xì)觀察，往往發(fā)現(xiàn)不了，有時(shí)就連白叟自己也不會(huì)發(fā)覺(jué)。所以白叟假如呈現(xiàn)了以上預(yù)兆，就要及時(shí)到醫(yī)院就診掃除。

與晚年發(fā)呆相辨別

有時(shí)患者會(huì)呈現(xiàn)記憶力減退、夢(mèng)想等體現(xiàn)，這種體現(xiàn)也叫作“郁悶癥假性發(fā)呆”，它不是真實(shí)的發(fā)呆，僅僅白叟心境失落，許多工作懶得去做，并且舉動(dòng)比較緩慢，體現(xiàn)得像發(fā)呆罷了。

精力科醫(yī)師形象地用“假如患兩種發(fā)呆的患者都不煮飯，真發(fā)呆患者是不會(huì)煮飯了，而假性發(fā)呆患者是會(huì)做而不想去煮飯”來(lái)描繪二者的差異。假性發(fā)呆的晚年期郁悶癥患者除了有記憶力減退外，還首要體現(xiàn)為心情失落、愛(ài)好削減和各種軀體不適等癥狀。研討證明，郁悶癥是發(fā)呆產(chǎn)生的獨(dú)立危險(xiǎn)要素，不及時(shí)醫(yī)治很簡(jiǎn)單發(fā)展為真實(shí)的發(fā)呆。

綜上所述，晚年人的郁悶癥起病比較隱襲，臨床體現(xiàn)多樣，和時(shí)節(jié)及煢居等日子環(huán)境密切相關(guān)，不易治好，有殘留性和重復(fù)產(chǎn)生性，即盡管通過(guò)體系醫(yī)治，郁悶的癥狀有顯著改進(jìn)，但還會(huì)殘留焦慮、郁悶心境或睡覺(jué)妨礙的癥狀等，往往預(yù)示新一次郁悶產(chǎn)生或許行將產(chǎn)生。白叟的家人、社區(qū)、社會(huì)都要關(guān)懷有晚年期郁悶危險(xiǎn)白叟的情感需求，避免變成嚴(yán)峻后果。

文：北京晚年醫(yī)院精力心思一科主任 張守字

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