藥物導(dǎo)致失眠(神經(jīng)興奮引起的失眠怎么辦)

昨日，中國睡眠研究會發(fā)布了3月21日世界睡眠日中國主題，今年的主題是“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”。

這一主題在當下別具意義。這是因為睡眠與我們身體的免疫力息息相關(guān)。

良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠！

俗話說“一日不睡，十日不醒”，現(xiàn)有的多項研究表明，失眠、熬夜、睡眠呼吸暫停綜合征等導(dǎo)致的睡不好、睡不夠，是導(dǎo)致身體罹患各種疾病的重要原因之一。

全球頂尖學(xué)術(shù)期刊《Science》研究顯示，睡眠左右著人體的免疫功能，良好的睡眠可增強免疫力。2019年3月德國圖賓根大學(xué)發(fā)表的一項研究表明，進入深度睡眠時，人體內(nèi)的免疫T細胞會更加活躍，這種細胞能識別并殺死有害的入侵細胞，幫助我們抵御疾病風險。

世界睡眠學(xué)會秘書長指出：“睡眠不好，會引起各種各樣跟免疫相關(guān)的問題，以一組數(shù)據(jù)為例，睡眠時間小于5個小時，有一半的人會感冒，大于7個小時，只有15%的人感冒，這說明病毒感染和睡眠是直接相關(guān)的。”

由此可見，睡眠對健康的重要性不言而喻。

但有數(shù)據(jù)顯示，在當下，“睡不好”已經(jīng)成為全球化的難題，據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，全世界范圍內(nèi)約有1/3的人有睡眠問題，而在我國，約有38%的成人存在各類睡眠障礙，高于世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計的27%，其中，失眠為最常見的睡眠障礙，近年來，我國失眠患病率逐年上升，失眠者因為沒有得到充分的休息，所以常常在次日出現(xiàn)困倦乏力、頭昏腦脹、注意力難集中、記憶力衰退、情緒不穩(wěn)、焦慮、易怒等不適，嚴重影響日常工作和生活。

為什么失眠人群愈發(fā)龐大？

2017年的一項國民健康調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2010年至2017年間，18-29歲的失眠人群顯著增加，這一年齡段失眠人群比例從42%增長到59%。高于74歲以上老年群體的53%。

老年群體的失眠多數(shù)是由于身體各臟腑功能減退所引起的。而年輕人群或中年人群失眠則多數(shù)和以下幾個因素有關(guān)：

（1）勞心傷神，耗傷心血，致使心神失養(yǎng)，從而導(dǎo)致入睡困難，易醒來。這一類以腦力工作者居多。近年來，社會快速發(fā)展的同時，競爭也在加劇，工作、生活、學(xué)習等壓力撲面而來，不少人存在焦慮、煩躁不安或情緒低落等不良情緒狀態(tài)，從而勞心傷身，耗傷心血，導(dǎo)致心神失養(yǎng)。

（2）飲食失調(diào)導(dǎo)致脾胃不和則臥不安：

其次，生活方式和飲食方式的改變也會導(dǎo)致失眠。工作和生活節(jié)奏的加快，很多人常常飲食不節(jié)，比如嗜食肥甘厚味、生冷之品，飲食不規(guī)律，饑飽無常，或暴飲暴食等，長此以往導(dǎo)致脾胃不和，則睡眠不安。

（3）氣血虧虛：

中醫(yī)認為，失眠病位在心，并與肝腎脾密切相關(guān)，如果心神得不到氣血的滋養(yǎng)，肝藏血的功能失調(diào)等，自然就會影響睡眠。而不規(guī)律的作息習慣，如熬夜、倒班、環(huán)境噪音不斷等導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂，或者房事太過，女性流產(chǎn)過多，損傷腎精，傷及腎陽等因素，均可能會導(dǎo)致氣血虧虛，從而引起失眠。

（4）自身疾病或藥物因素所導(dǎo)致的失眠：

比如患某種疾病導(dǎo)致身體疼痛而難以入眠，有研究表明，44%的老年癡呆癥患者會出現(xiàn)睡眠障礙，1/3的高血壓患者和1/5的心臟疾病患者存在失眠癥狀。而且，失眠和這些疾病通常是互為因果的，這些疾病可伴隨出現(xiàn)失眠，而長期的失眠也可誘發(fā)軀體疾病。

另外，藥物因素也是一個引起失眠的重要誘因。特別是當代年輕人，特別注重養(yǎng)生，喜好各種滋補類保健品，然而，不當?shù)淖萄a反而會誘發(fā)失眠。此外，長期服用安眠藥，會形成依賴性，一旦停藥，會出現(xiàn)如睡眠淺、噩夢多或徹夜難眠等戒斷癥狀。

那么，經(jīng)常失眠，應(yīng)該怎么辦？

經(jīng)常失眠不僅降低工作效率，還會嚴重危害人的身體健康，不恰當?shù)奶幚磉€會導(dǎo)致病程慢性化，變?yōu)轭B固性失眠，反復(fù)發(fā)作。那么，如果自己存在失眠的問題，應(yīng)該怎么辦呢？

導(dǎo)致失眠的原因復(fù)雜多樣，首先不能盲目靠服用安眠藥來解決問題，需要先明確病因及診斷，通過祛除誘因，調(diào)節(jié)體內(nèi)臟腑陰陽平衡等方法改善睡眠。

如果是首次出現(xiàn)失眠，可回想是什么因素引起的失眠，比如是否是因為睡眠環(huán)境的變化、光線刺激、噪聲影響、突發(fā)事件等所引起的失眠。

《中國失眠障礙綜合防治指南》指出，短期的失眠通常與應(yīng)激、沖突或引起情緒明顯波動的心理或環(huán)境變化有關(guān)，常在應(yīng)激反應(yīng)警覺期和抵抗期出現(xiàn)，其基本特征為短期睡眠起始困難和維持困難，并導(dǎo)致對睡眠不滿意感。

如果已經(jīng)盡可能去除誘因，失眠仍然發(fā)生，則一定要積極治療。指南中強調(diào)：“短期失眠是應(yīng)激性失眠常見病類，是治療的關(guān)鍵階段，可通過壓力管理、藥物和非藥物干預(yù)管理等合理治療一般都能痊愈。但若未得到重視及有效管理，大約40%可發(fā)展成為慢性失眠。”

如果是長期失眠，則應(yīng)以藥物治療為主，通過藥物調(diào)理的方式，配合非藥物干預(yù)等方式改善睡眠，擺脫失眠困擾。

從中醫(yī)的角度來說，失眠的本質(zhì)是營衛(wèi)不和，陰陽失調(diào)。衛(wèi)指的是衛(wèi)氣，營則是營血，衛(wèi)氣的運行正常與否影響著人體的睡眠，當衛(wèi)氣行于體內(nèi)陰分時，人便入睡，當衛(wèi)氣浮于體表陽分時，人則清醒。其與心肝脾腎等臟腑息息相關(guān)。

入睡困難，多存在心脾兩虛，應(yīng)注意養(yǎng)血益脾，補心安神，可以使用當歸、桂圓、白術(shù)、黃芪等藥物辨證調(diào)理。多夢易醒多見于肝血不足，肝血不足所導(dǎo)致的失眠可辨證加減酸棗仁湯調(diào)理。睡眠時間短、早醒多見于心腎不交，日常應(yīng)注意滋補心腎。

總的來說，人體如同一個精密的儀器，儀器中的某些重要零件出現(xiàn)問題了，儀器的運轉(zhuǎn)就會受到影響，失眠的發(fā)生同樣如此，主要與體內(nèi)臟腑健康與否有關(guān)，因此，如果出現(xiàn)失眠，應(yīng)先找到病因，辨證治療，而不是盲目服用安眠藥或助眠保健品。同時，日常生活中，也要有預(yù)防的意識，養(yǎng)成良好的作息習慣和飲食習慣，重視身體調(diào)養(yǎng)，這樣才能減少失眠發(fā)生。

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