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導(dǎo)讀創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種使人非常虛弱的精神疾病,患者一般在經(jīng)歷或目睹了極其令人害怕的事件或者創(chuàng)傷后發(fā)病,通常會(huì)持續(xù)驚恐并不斷地回憶起那件令人煎熬的事情,表現(xiàn)得感情麻木——尤其是對(duì)他們?cè)?jīng)親近的人。PTSD,一度被稱為“彈...
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種使人非常虛弱的精神疾病,患者一般在經(jīng)歷或目睹了極其令人害怕的事件或者創(chuàng)傷后發(fā)病,通常會(huì)持續(xù)驚恐并不斷地回憶起那件令人煎熬的事情,表現(xiàn)得感情麻木——尤其是對(duì)他們?cè)?jīng)親近的人。
PTSD,一度被稱為“彈震癥”或“戰(zhàn)斗疲勞癥”,首次引起公眾注意是因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)后退伍軍人,不過(guò)它能夠由任何可怕的意外創(chuàng)傷導(dǎo)致,包括綁架;嚴(yán)重的事故——如飛機(jī)或火車(chē)失事;自然災(zāi)害——如洪水或地震;暴力襲擊——如搶劫,強(qiáng)奸,虐待,或被監(jiān)禁。
能夠觸發(fā)該病的可能是某些威脅到患者或其親人生活的事件,也可能是患者目睹的某些情境——比如說(shuō)飛機(jī)失事后的大片廢墟。
大部分PTSD患者會(huì)在夜晚的噩夢(mèng)或白天令人不安的回憶中不斷地重溫創(chuàng)傷,這些噩夢(mèng)和回憶忽來(lái)忽去,它們也許幾周都不會(huì)受其困擾,之后又沒(méi)來(lái)由地被其糾纏。
與此同時(shí),病人可能表現(xiàn)出睡眠障礙、抑郁、感情冷漠或麻木、易受驚等癥狀,對(duì)于曾經(jīng)喜愛(ài)的活動(dòng)也逐漸興趣減退,并難以與人親近。
他們可能變得易怒,比之前更富有攻擊性,甚至更暴力??吹侥芄雌鹉谴位貞浀氖挛锖?,患者會(huì)感到痛苦,這會(huì)讓他們盡量回避那樣的場(chǎng)所和情境。此外,事件發(fā)生的周年紀(jì)念也會(huì)讓他們很難過(guò)。
會(huì)在任何年齡階段發(fā)作,包括兒童時(shí)期。該病癥可能伴隨有抑郁、藥物濫用或焦慮。癥狀或輕微或嚴(yán)重——患者可能因此變得易怒或有暴力行為。在一些嚴(yán)重的案例中,病人也許難以工作或出現(xiàn)社交障礙。通常來(lái)說(shuō),如果觸發(fā)該病的是人——例如殺人犯,而非洪水——這種癥狀可能會(huì)更糟糕。
日常生活中的一些小事就能讓患者聯(lián)想起那次痛苦的經(jīng)歷,觸發(fā)閃回,或是在腦海中不斷有記憶片段闖入。
閃回會(huì)使人脫離現(xiàn)實(shí),內(nèi)心重現(xiàn)那次創(chuàng)傷,持續(xù)時(shí)間可從數(shù)秒到數(shù)小時(shí)不等,也有極少數(shù)人會(huì)達(dá)到幾天。正在經(jīng)歷閃回的患者(以視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、感覺(jué)的形式)通常會(huì)相信那件可怕的事情又完完全全發(fā)生了一遍。(oh,mygod,這種感覺(jué)太糟糕了。)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是可以治療的,通常采用心理治療和藥物(用于具體癥狀的緩解,例如患者中普遍伴有的抑郁癥狀)相結(jié)合的方法。
PTSD患者應(yīng)該尋求一位治療專(zhuān)家或是在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療方面有特殊經(jīng)驗(yàn)和背景的心理學(xué)家。抗抑郁的藥物可以緩解PTSD的癥狀;與治療師面談也可以幫助你度過(guò)PTSD的難關(guān)。幾種已經(jīng)被證實(shí)有效的心理治療:
認(rèn)知行為療法
它幫你確認(rèn)那些有問(wèn)題的思維方式。比如:把失去家人的傷痛歸咎到自己沒(méi)有照顧好。認(rèn)知療法可以扭轉(zhuǎn)這種信念,比如:“這并不是你的錯(cuò),你已經(jīng)盡力了”。
暴露療法
它認(rèn)為你在災(zāi)難中學(xué)會(huì)了那些引起你恐懼的想法、感受和場(chǎng)景。治療過(guò)程中,在安全可控的環(huán)境下,治療師會(huì)要求你一次次重述創(chuàng)傷的過(guò)程,直到不再對(duì)回憶產(chǎn)生恐懼為止。目的是教會(huì)你正視并控制恐懼。
系統(tǒng)脫敏療法
在治療師的幫助下,患者首先回憶較為輕微的創(chuàng)傷性記憶,事務(wù),人物,或場(chǎng)景。與此同時(shí),治療師教患者運(yùn)用肌肉,肢體,和呼吸的漸進(jìn)放松法調(diào)解情緒上、身體上、和心理上對(duì)于這些創(chuàng)傷性記憶的反應(yīng)。
然后,治療師引導(dǎo)患者逐步回憶越來(lái)越強(qiáng)烈的創(chuàng)傷性經(jīng)歷,并讓患者使用放松術(shù)調(diào)節(jié)身體和心理的反應(yīng)。
小組治療(團(tuán)體輔導(dǎo))
與組員一起分享經(jīng)歷,加深理解,講述自己的故事和感受,互相支持,討論如何應(yīng)對(duì),面對(duì)現(xiàn)實(shí)而不是過(guò)去。