強迫懷疑[總強迫懷疑自己殺人]

逼迫癥是我們常常遇到的問題，很多人或許最常說的便是：“沒辦法，我有逼迫癥。”

那逼迫癥是什么體現(xiàn)呢？

他是一種重復(fù)呈現(xiàn)的逼迫觀念、逼迫激動、或逼迫行為等為首要體現(xiàn)的的精力心思問題。

逼迫觀念：

1、最首要的體現(xiàn)便是以逼迫思想為主的一些體現(xiàn)：如重復(fù)逼迫思想、逼迫聯(lián)想、逼迫性窮思竭慮、逼迫性回想。逼迫思想也便是重復(fù)自己左思右想，總是懼怕自己失掉自控才能，逼迫自己回想等。患者總是刻板辦法重復(fù)闖入自己頭腦中的觀念、主意、或激動思想，他們簡直總是令人苦楚的，這種主意內(nèi)容常常是暴力的、猥褻或沒有含義的事，患者企圖抵抗，但不成功。這些思想盡管并非自愿且令人惡感，但患者以為它是歸于自己的主意。

2、逼迫性的窮思竭慮，患者對一些常見的工作、概念或現(xiàn)象重復(fù)思索，尋根究底兒，自己也知道毫無含義，可是不能自控，像：人為什么會說話？天為什么會下雨？等等吧。

3、逼迫置疑，首要是對自己言行的正確性重復(fù)發(fā)生置疑，需求重復(fù)查看、核對。如置疑自己未完成家庭家庭作業(yè)或門窗未關(guān)好、包里的錢有沒有點清楚等，患者能認識到工作已做好，僅僅不定心而想要重復(fù)查看。

4、逼迫敵對觀念，患者腦中呈現(xiàn)一個觀念或看到一句話，便情不自禁的聯(lián)想起另一個觀念或許詞句且性質(zhì)敵對，如想起平和，就會聯(lián)絡(luò)起戰(zhàn)役；看到支持就會聯(lián)想到打倒。

5、逼迫聯(lián)想 便是由一個觀念聯(lián)想到另一個觀念，一些有逼迫體現(xiàn)的朋友，當看到、聽到或想到某事物時，就情不自禁地聯(lián)想到一些令人不愉快或不祥的情境。如，看見異性就會聯(lián)想對方會不會喜愛會帶有多少病菌，會不會感染疾病等。聯(lián)想時，患者越想越嚴重，而且重復(fù)聯(lián)想，不能操控。

6.逼迫回想 患者認識中情不自禁地重復(fù)呈現(xiàn)出經(jīng)歷過的工作，無法脫節(jié)，感到苦惱。有時逼迫性回想和逼迫性置疑可一起呈現(xiàn)。逼迫回想時，有的朋友體現(xiàn)為發(fā)愣，實際上是在冥想，若被打斷或以為“想得不對”，則需從頭再次想起。

7.逼迫意向 患者體會到一種激烈的內(nèi)涵激動要去做某種違反自己志愿的工作，但實際上不會轉(zhuǎn)變?yōu)榕e動，因患者知道這種激動對錯理性的、荒唐的，故盡力抑制，但心里激動無法脫節(jié)。如想把小孩扔到窗外，站在高處就想往下跳，走在路上就想撞向行進的轎車主意等。

逼迫行為

逼迫行為是指逼迫癥患者經(jīng)過重復(fù)的行為或動作以阻撓或下降逼迫觀念所導(dǎo)致的焦慮和苦楚的一種行為或典禮性動作，常繼發(fā)于逼迫觀念。

逼迫性行為有的為外顯性的，為能看得見的一些典禮或行為；有的比較隱秘，像默默地計數(shù)或禱告；都是一些逼迫性行為。

逼迫行為與患者所憂慮、懼怕的工作之間的聯(lián)系常常不合邏輯(如：將物品擺放規(guī)整是為了避免

心愛的人遭到損傷），或顯著超過了正常邊界（如：每天花幾小時的時刻洗澡來避免患病）。

1.逼迫查看多為減輕逼迫置疑所造成的焦慮而采納的辦法。常體現(xiàn)為重復(fù)查看門窗、煤氣是否關(guān)好，電插頭是否拔掉，作業(yè)是否做對等，嚴重者查看數(shù)十遍仍不定心。

2.逼迫洗刷，患者為了消除對遭到臟物、毒物或細菌污染的憂慮，體現(xiàn)為重復(fù)不斷地洗手、洗澡

或洗衣服，食具等，多源于“怕受污染”這一逼迫觀念。這種洗刷往往會遵從必定的程序。

3.逼迫問詢，逼迫癥患者常常不相信自己的所見所聞，為消除此疑慮所帶來的焦慮，常誨人不倦地問詢別人（尤其是家人），以取得解說和確保，如重復(fù)問詢自己是否說錯話，有無做錯事等。這與

他們的不安全感，過火苛求自己、過于沉著和完美主義等心思有密切聯(lián)系。

4.逼迫計數(shù)，患者對數(shù)字發(fā)生了逼迫觀念，整日沉浸于無含義的計數(shù)動作中，即便對偶爾碰到的電話號碼、轎車商標等都要重復(fù)默記，或重復(fù)不斷地數(shù)窗格、樓梯、樓層，浪費了很多時刻而不能自控。

5.逼迫性典禮動作，這是一些重復(fù)呈現(xiàn)的、刻板的、過火的程序或典禮動作，一般是為了對立某種逼迫觀念所造成的焦慮而逐步發(fā)展起來的。如患者出門必定要先左腳邁出家門，如未如此，則必定要退回來再邁一次，口中還念念有詞；回家必定要右腳先跨進家門，鞋子頭朝東擺放等。

這些典禮程序?qū)λ麄儊碚f往往標志著吉兇禍福，或絕處逢生等含義。逼迫性典禮動作可占去患者一天中的數(shù)小時，還可伴有顯著的優(yōu)柔寡斷和干事緩慢。

怎么確診是逼迫癥呢？它的醫(yī)治辦法與預(yù)后是怎樣的呢？

以上羅列的種種行為辦法，或許僅僅逼迫癥的一個體現(xiàn)，假如一個人，要判別自己是不是逼迫癥，首要要看它的繼續(xù)時刻，是否每天呈現(xiàn)，而且每天繼續(xù)1小時或以上。

研討標明75%的人逼迫癥發(fā)生于30歲左右，平均年齡20歲。逼迫癥的醫(yī)治辦法首要是藥物醫(yī)治；露出與反響防備也是醫(yī)治逼迫癥最有用的行為醫(yī)治。

逼迫癥的醫(yī)治預(yù)后，大部分是杰出的，假如患者有顯著的人格障礙，發(fā)病于幼年，癥狀往往不太好治好。

關(guān)于逼迫癥，您有什么樣的問題，歡迎在談?wù)搮^(qū)留言。

重視@醫(yī)然為您，#健康守護者#為您的健康保駕護航。

本文參閱十三五教材，第八版《精力病學(xué)》教材進行論述。