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焦慮的心理治療[消除焦慮的心理治療]

更新日期:2021-11-12 18:47:33  來(lái)源:tokeny.cn

導(dǎo)讀焦慮是一種常見(jiàn)的心情,人在不同場(chǎng)合,都會(huì)有體會(huì)到不同的程度焦慮,并會(huì)力求防備引起焦慮的晦氣狀況,活躍去減輕焦慮的活動(dòng)。這是一種維護(hù)性反應(yīng),當(dāng)焦慮的嚴(yán)峻程度以客觀的事情,或境況不相稱或繼續(xù)時(shí)刻過(guò)長(zhǎng)時(shí),則為病理性焦慮,臨床上稱為焦慮癥狀。焦慮癥狀表現(xiàn)為,精力癥狀和軀體癥狀。精力癥狀,是指一種膽...

焦慮是一種常見(jiàn)的心情,人在不同場(chǎng)合,都會(huì)有體會(huì)到不同的程度焦慮,并會(huì)力求防備

引起焦慮的晦氣狀況,活躍去減輕焦慮的活動(dòng)。

這是一種維護(hù)性反應(yīng),當(dāng)焦慮的嚴(yán)峻程度以客觀的事情,或境況不相稱或繼續(xù)時(shí)刻過(guò)長(zhǎng)

時(shí),則為病理性焦慮,臨床上稱為焦慮癥狀。

焦慮癥狀表現(xiàn)為,精力癥狀和軀體癥狀。

精力癥狀,是指一種膽戰(zhàn)心驚,驚駭和擔(dān)憂的心里體會(huì),伴有嚴(yán)峻不安。

軀體癥狀,是在精力癥狀根底上,伴發(fā)自主神經(jīng)體系功用亢進(jìn)癥狀,如心悸氣短,胸悶口干,出汗,肌嚴(yán)峻性震顫哆嗦,或面子潮紅蒼白等。

焦慮妨礙,又稱焦慮癥或焦慮性疾病,是一組以焦慮為首要臨床相的,精力妨礙各分類體系,關(guān)于焦慮妨礙概念的分類不盡相同。

在我國(guó)精力妨礙分類與確診規(guī)范第3版中,對(duì)焦慮妨礙,包含驚慌妨礙和廣泛性焦慮,將焦慮妨礙分為兩大類。

一類是驚駭性焦慮妨礙,包含廣場(chǎng)驚駭,交際驚駭,特定的驚駭。

另一類是其他焦慮妨礙,包含驚慌妨礙,廣泛性焦慮妨礙,混合性焦慮和郁悶妨礙等,其他,還包含逼迫妨礙,急性應(yīng)激妨礙,傷口后應(yīng)激妨礙,軀體疾病或物質(zhì)使用所形成的焦慮妨礙等。

焦慮妨礙的預(yù)后,很大程度上與個(gè)別本質(zhì)和臨床類型有關(guān),經(jīng)恰當(dāng)?shù)尼t(yī)治,大都患者可在半年內(nèi)好轉(zhuǎn),病程短。

癥狀輕重,而且社會(huì)適應(yīng)能力是否無(wú)缺,有無(wú)影響要素,特性的缺點(diǎn),均可作為預(yù)后的參閱要素,尤其是關(guān)于廣泛性焦慮患者,需求長(zhǎng)時(shí)刻醫(yī)治以防復(fù)發(fā)。

許多社會(huì)人口學(xué)要素,與焦慮癥妨礙也有關(guān),女人焦慮妨礙的患病率,和較高年紀(jì),或許也是焦慮妨礙的風(fēng)險(xiǎn)要素,大大都焦慮妨礙,都發(fā)病于兒童和青春期,已婚患者焦慮癥妨礙的患病率,低于喪偶離婚獨(dú)身等。

這也或許是因?yàn)榻箲]妨礙者,很難開端或保持與別人的親密聯(lián)系,聯(lián)系決裂似乎是焦慮妨礙的風(fēng)險(xiǎn)要素,賦閑家庭主婦或操持家務(wù)的老公,無(wú)業(yè)者焦慮妨礙的患病率較高。

教育程度低和低收入者,焦慮妨礙的患病率高,兒童時(shí)期表現(xiàn)出為按捺,會(huì)添加今后焦慮妨礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

研討還發(fā)現(xiàn),顯現(xiàn)行為按捺,對(duì)錯(cuò)急性的風(fēng)險(xiǎn)要素,他和一切的焦慮妨礙都相關(guān),負(fù)性日子事情,如早年遭強(qiáng)暴,優(yōu)待受傷口事情等。以焦慮妨礙相關(guān),交際焦慮妨礙,或許與幼年爸爸媽媽的回絕或過(guò)度的維護(hù)有關(guān)。

研討發(fā)現(xiàn),焦慮妨礙相關(guān)的5個(gè)首要風(fēng)險(xiǎn)要素為。

1,焦慮妨礙宗族史。

2,兒童期或青春期焦慮妨礙病史嚴(yán)峻害臊,早年的不良教育辦法。

3,應(yīng)激性日子事情或傷口事情包含受虐。

4,女人未婚離婚喪偶教育程度低,賦閑低收入。

5,共病精力妨礙,尤其是郁悶癥。

那么焦慮妨礙癥患者怎么醫(yī)治?

焦慮妨礙是緩慢病程,其復(fù)發(fā)率高,患者社會(huì)功用顯著缺失,是比較典型的,嚴(yán)峻影響日子質(zhì)量的疾病。

進(jìn)步臨床治愈率,使臨床癥狀徹底消失,和康復(fù)患者社會(huì)功用,是焦慮妨礙的醫(yī)治的方針。

加強(qiáng)長(zhǎng)時(shí)刻對(duì)患者的隨訪,削減焦慮妨礙復(fù)發(fā)率,要到達(dá)最佳的醫(yī)治作用,患者需求長(zhǎng)時(shí)刻醫(yī)治。

尤其是嚴(yán)峻緩慢患者,如廣泛性焦慮者,至少醫(yī)治繼續(xù)12個(gè)月以上,許多患者需求長(zhǎng)時(shí)刻的醫(yī)治與防備復(fù)發(fā)。

改進(jìn)預(yù)后,削減社會(huì)功用缺失,對(duì)焦慮妨礙患者,進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)治和教育,并避免并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行查看。

需奉告焦慮癥患者,藥物醫(yī)治常見(jiàn)的不良反應(yīng),或許的階段作用費(fèi)用,及自行停藥后在心思醫(yī)治中,引導(dǎo)患者自己挑選醫(yī)治計(jì)劃,有助于添加依從性焦慮妨礙醫(yī)治,必定要有藥物醫(yī)治,心思醫(yī)治和藥物與物理聯(lián)合醫(yī)治。

心思醫(yī)治醫(yī)生,應(yīng)依據(jù)焦慮癥患者類型,不同病期的不同癥狀,來(lái)挑選相應(yīng)的醫(yī)治。

心思醫(yī)治首要有三種

1,行為醫(yī)治。

2,認(rèn)知醫(yī)治。

3,短程精力動(dòng)力學(xué)心思醫(yī)治。

一,行為醫(yī)治。

行為醫(yī)治法,是依據(jù)患者或別人的活動(dòng),會(huì)導(dǎo)致某些癥狀,和反常行為存在的假定客服,如驚駭妨礙者,經(jīng)過(guò)逃避能引發(fā)焦慮的場(chǎng)合,來(lái)消除心里嚴(yán)峻。

在醫(yī)治中,醫(yī)治醫(yī)生的作業(yè)首要是確認(rèn),這些活動(dòng)及經(jīng)過(guò)消除條件化的天然進(jìn)程,和認(rèn)知改動(dòng),來(lái)協(xié)助患者改動(dòng)癥狀,假如患者,在行為表現(xiàn)反常時(shí),別人給予心情正常時(shí)過(guò)多的留意,則會(huì)有長(zhǎng)時(shí)刻反常行為存在的時(shí)刻。

絕大大都的行為醫(yī)治計(jì)劃,和辦法較為雜亂,需求經(jīng)過(guò)特別練習(xí),一般有臨床心思學(xué)家或精力科醫(yī)生來(lái)施行,可是一些比較簡(jiǎn)單的辦法,如放松練習(xí),露出和自控技能,可以由心思咨詢師和心思醫(yī)治師進(jìn)行。

二,認(rèn)知醫(yī)治,

認(rèn)知醫(yī)治法,是依據(jù)一些發(fā)現(xiàn)的,某些行為的癥狀和構(gòu)成,是因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)乃枷朕k法,而繼續(xù)存在的。

其技能使用首要分4個(gè)方面,以醫(yī)治焦慮妨礙為例。

1,經(jīng)過(guò)與患者攀談,讓其每天進(jìn)入癥狀呈現(xiàn)前,和發(fā)生時(shí)的主意,來(lái)確認(rèn)其不恰當(dāng)?shù)乃枷朕k法。

2,經(jīng)過(guò)發(fā)問(wèn)來(lái)使患者查看,其不恰當(dāng)思想的邏輯根底,如患者講在焦慮發(fā)生時(shí),所憂慮行將有心臟病發(fā)生,可以反詰他為什么,既往的焦慮發(fā)生,沒(méi)有一次導(dǎo)致心臟病發(fā)生。

3,讓患者考慮換一種思考問(wèn)題的辦法,如新的解說(shuō)是因?yàn)閼n慮心臟病發(fā)生,而使焦慮加劇心悸,是高度焦慮的成果,并不是心臟病病癥的體征。

4,醫(yī)治師要鼓舞患者,進(jìn)行真實(shí)性查驗(yàn)等,這些代替的新解說(shuō)成果怎么,他會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)她不再想到心臟病時(shí),心悸癥狀顯著會(huì)減輕了,近年來(lái),常用的一些辦法,是對(duì)焦慮癥的處置上,歸納了露出放松,和認(rèn)知醫(yī)治等,有關(guān)的技能是有必定作用的。

三,心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治

從心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治上來(lái)看,精力科醫(yī)生和心思醫(yī)治醫(yī)生,在經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練后,可以從事短程心思動(dòng)力學(xué)的醫(yī)治。

其他一些醫(yī)生,則可以依據(jù)患者的具體狀況,轉(zhuǎn)診或介紹由專業(yè)人員,給患者進(jìn)行心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治。

因而也需求對(duì)此類醫(yī)治的意圖,和辦法有所了解,這類醫(yī)治,一般用于比較自卑,與別人聯(lián)系長(zhǎng)時(shí)刻共處困難的患者,這些問(wèn)題往往雨芊一時(shí)的心里抵觸有關(guān),并一起伴有心情妨礙,進(jìn)食妨礙或性問(wèn)題存在。

在醫(yī)治中協(xié)助患者,進(jìn)一步知道其妨礙潛認(rèn)識(shí)方面的內(nèi)容,從而使患者可以操控自己的癥狀,和反常行為,處理應(yīng)急性境遇精力的發(fā)生。

心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治,在操控患者癥狀和行為問(wèn)題時(shí),著重短程和有偏重醫(yī)治。

而比較長(zhǎng)的心思動(dòng)力學(xué)醫(yī)治,則是注重在品格上發(fā)生廣泛改變。

實(shí)際上咱們平常認(rèn)識(shí)不到心思活動(dòng),例如,情感回憶抵觸與別人發(fā)生聯(lián)系的辦法,自我知覺(jué),一切這些都可所以無(wú)認(rèn)識(shí)的,也便是咱們底子沒(méi)有認(rèn)識(shí)到,可是這些可以使咱們發(fā)生思想和行為上的改變而發(fā)生問(wèn)題,無(wú)認(rèn)識(shí)的思想和情感,常常起始于一個(gè)人的幼年,并混合了共同的前期經(jīng)歷和氣質(zhì),或遺傳要素。

咱們將思想情感和幻想掃除在認(rèn)識(shí)之外,是因?yàn)榧偃缯J(rèn)識(shí)到這些問(wèn)題的存在,就有或許使咱們?cè)獾讲恍谢孟氲臎_擊,咱們有或許感到過(guò)度的影響,或使咱們發(fā)生驚駭,這些問(wèn)題,或許使咱們感到無(wú)比慚愧和討厭。

正因如此,咱們把他們變得無(wú)認(rèn)識(shí),可是他們卻沒(méi)有消失,他們依舊充滿活力,并一直推進(jìn)著認(rèn)識(shí)層面的東西,他們的能量,從無(wú)認(rèn)識(shí)躲藏的旮旯影響著咱們,而且是,盡心竭力影響著咱們的思想情感和行為的辦法,在這種狀況下,便是一切堆集的無(wú)認(rèn)識(shí)問(wèn)題,發(fā)生的迸發(fā),而影響了咱們的心情,致使咱們發(fā)生焦慮。

希臘有個(gè)神話,便是一個(gè)很好的比方。

年青的天神宙不想再受制于泰坦神族,就將之軟禁在稱為塔爾塔斯的陰間里。在深深的地下,泰坦神族無(wú)法再要挾宙斯的控制。是這樣嗎?盡管泰坦神族存在于視野之外,可是他們究竟沒(méi)有消失,而且他們的活動(dòng)還被認(rèn)為是形成地震和海嘯的原因。

這個(gè)神話比方類似于咱們的無(wú)認(rèn)識(shí),盡管那些影響著咱們?nèi)兆雍妥鳂I(yè)學(xué)習(xí)的負(fù)面心情,從咱們的思想傍邊躲藏起來(lái),讓咱們無(wú)認(rèn)識(shí)的去感覺(jué)到他們,可是這些負(fù)面的心情會(huì)經(jīng)過(guò)各種的辦法不斷的發(fā)酵,終究會(huì)經(jīng)過(guò)不和諧的思想,和行為來(lái)影響咱們的正常日子,這便是發(fā)生咱們焦慮的重要要素。

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