抑郁癥的特征病因及咨詢

抑郁癥是以情緒抑郁，完全或幾乎完全失去興趣或不能從通常的活動和娛樂中得到興趣為特點(diǎn)。

區(qū)別性特征：表現(xiàn)為一種持久的情緒抑郁，程度較輕，病程較長。患者具有持久性的情緒低落、沮喪、壓抑、伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等，無幻覺和妄想等精神病性抑郁癥表現(xiàn)，輕度抑郁癥日常生活工作學(xué)習(xí)無明顯異常，有自知力，能主動求醫(yī)。

臨床表現(xiàn)：臨床上最突出的癥狀為持久的情緒低落，對日?；顒影I(yè)余愛好和娛樂，興趣顯著減退，感覺生活無意義，對前途悲觀。自我評價下降，夸大自己的缺點(diǎn)，常唉聲嘆氣，易傷感流淚。自認(rèn)病情嚴(yán)重，要求咨詢。有輕生念頭，但內(nèi)心矛盾重重。自覺活力降低，懶散乏力，精神不振，反應(yīng)緩慢，對工作學(xué)習(xí)缺乏信心。社交活動減少，不愿主動與別人交往，煩躁，易激惹。輕度抑郁對患者學(xué)習(xí)、生活、工作影響不明顯，常被認(rèn)為是思想問題來進(jìn)行教育，有的患者以軀體癥狀表現(xiàn)為主，如不明原因地頭、背、四肢痛，有植物神經(jīng)功能障礙，胃部不適、腹瀉、便秘和失眠等。

病因分析：抑郁癥的病因不是十分清楚，一般認(rèn)為社會心理因素可能有重要影響，如夫妻爭吵，親人分別，意外傷殘，工作困難，人際關(guān)系緊張，缺乏親密朋友，自信心受到傷害等;有人認(rèn)為不良認(rèn)知模式在抑郁癥發(fā)病中起重要作用。軀體疾病也有影響，如癌癥和血液病患者會產(chǎn)生擔(dān)心或焦慮情緒，患者體內(nèi)的生化物質(zhì)有所改變，如腦內(nèi)去甲腎上腺素和5-羚色胺減少。

咨詢方法：指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)察，指導(dǎo)安排好行為活動，辨認(rèn)特殊思維，在改變不良認(rèn)知的基礎(chǔ)上建立逐步增強(qiáng)信心的活動程序，配合松弛訓(xùn)練。結(jié)果表明，心理咨詢咨詢效優(yōu)于藥物咨詢。