廣州自閉癥[自閉癥孩子案例分析]

南都訊 近來，廣州進入2021“兩會”時刻，廣州市十五屆人大六次會議將于1月29日開幕，廣州市人大代表雷建威提交了《關于加速樹立兒童自閉癥前期篩查機制、完善轉診及恢復練習轉介系統(tǒng)的主張》，主張將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項目。

現(xiàn)狀：前期篩查機制不健全

一些兒童錯失最佳干涉醫(yī)治時期

近年來，自閉癥兒童問題備受社會重視，自閉癥兒童究竟是多大的集體？雷建威查閱了數(shù)據(jù)：據(jù)上海復旦大學隸屬兒科醫(yī)院于2017年前后聯(lián)合8座城市、11個單位和部分展開的“兒童自閉癥確診與防治技能和規(guī)范研討”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯現(xiàn)，國內自閉癥發(fā)病率為0.7%；據(jù)我國殘疾人普查狀況計算，兒童自閉癥已占我國精力類殘疾首位。

醫(yī)學界以為，對自閉癥兒童的干涉練習黃金階段是2-6歲，但現(xiàn)在兒童自閉癥大多是監(jiān)護人發(fā)現(xiàn)孩子精力、行為反常后去省市級醫(yī)院就診才確診的，“很少是經過底層醫(yī)療組織慣例體檢發(fā)現(xiàn)的，而且確診后，家長無法很好地取得恢復服務轉介支撐”，雷建威說。

而早篩機制的不健全，在必定程度上，讓一些前期確診的自閉癥兒童錯失了最佳的干涉醫(yī)治時期，“依據(jù)廣州市一家專業(yè)公益安排2020年下半年展開的調研，72.20%的自閉癥兒童是由其家長或親屬發(fā)現(xiàn)的，18.05%由早教/幼兒園/小學老師發(fā)現(xiàn)，僅有不到10%由醫(yī)療衛(wèi)生組織（含社區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院等）發(fā)現(xiàn)?！?/p>

主張：將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項目

“現(xiàn)在在底層醫(yī)療組織0-3歲兒童慣例保健體檢中沒有自閉癥前期篩查項目，也沒有規(guī)則的宣教內容”，雷建威說，單個區(qū)縣婦幼保健院雖然有初篩評價量表，但由于沒有文件規(guī)則，根本不展開篩查。

對此，雷建威提出，應將自閉癥前期篩查歸入慣例兒童體檢項目，“一旦發(fā)現(xiàn)可疑自閉癥兒童，及時引導家長帶兒童到區(qū)縣級婦幼保健院進行自閉癥前期篩查”。

一起，市衛(wèi)健委應趕快樹立自閉癥前期篩查機制，清晰底層醫(yī)療組織、縣市區(qū)婦幼保健院、市級婦幼保健院各自責任，“在區(qū)縣級婦幼保健院培養(yǎng)初篩基地，使用一致量表展開自閉癥前期篩查，發(fā)現(xiàn)疑似自閉癥兒童，經過轉診轉介單到指定的省市級婦幼保健院確診。在婦幼保健院選定確診基地，依據(jù)一致確診規(guī)范對自閉癥進行前期確診”。

關于醫(yī)師訓練，雷建威主張，市衛(wèi)健委應擬定自閉癥篩查訓練方案，在底層醫(yī)療組織、縣市區(qū)婦幼保健院、市級婦幼保健院培養(yǎng)一批自閉癥前期篩查專家，組成一支專業(yè)的篩查部隊，研討擬定評價東西，一致評價規(guī)范、并持證上崗。

別的，他提出，政府應加大多部分的聯(lián)合宣揚力度，進步社會公眾對自閉癥前期篩查及前期恢復重要性的知道，支撐民辦恢復組織和服務于殘疾人的社會安排等單位。

采寫：南都記者李文