心理健康狀況[心理健康狀況評(píng)價(jià)]

2021年3月24日，江西九江瑞昌市第八中學(xué)學(xué)生正在上心思健康教導(dǎo)課。該校設(shè)有發(fā)泄室、沙盤游戲室、集體教導(dǎo)室、心思咨詢室等功能區(qū)域，每周定時(shí)組織心思健康教導(dǎo)教師為學(xué)生供給相關(guān)心思咨詢和教導(dǎo)。 （視覺我國(guó)/圖）

2021年3月，我國(guó)科學(xué)院心思研討所發(fā)布了“心思健康藍(lán)皮書”《我國(guó)國(guó)民心思健康開展陳述（2019-2020）》（以下簡(jiǎn)稱《陳述》）。

2020年國(guó)民心思健康情況查詢掩蓋了我國(guó)東部、中部、西部的12個(gè)省市，總樣本超越6萬份，抽樣進(jìn)行比較剖析?！蛾愂觥凤@現(xiàn)，我國(guó)國(guó)民的心思健康知道比十多年前有所進(jìn)步，但心思健康情況的區(qū)域和城鄉(xiāng)差異依然顯著。

針對(duì)青少年的研討發(fā)現(xiàn)，2020年青少年的郁悶檢出率為24.6%，其間輕度郁悶檢出率為17.2%，重度郁悶7.4%，與2009年比較堅(jiān)持平穩(wěn)。睡覺不足的現(xiàn)象持續(xù)惡化，八九成中小學(xué)生的睡覺時(shí)長(zhǎng)不合格。

南方周末記者針對(duì)國(guó)民心思健康情況相關(guān)問題，專訪了此次陳述副主編、我國(guó)科學(xué)院心思研討所教授陳祉妍。

“一個(gè)人具有越多的資源，他的心思健康情況就會(huì)越好”

南方周末：《陳述》對(duì)跨過十多年的國(guó)民心思情況變遷進(jìn)行了比較，在心情體會(huì)、自我知道、人際交往、適應(yīng)能力等多個(gè)方面，2020年的指數(shù)均值都低于2008年，這是否闡明國(guó)民心思健康呈現(xiàn)顯著的下降趨勢(shì)？

陳祉妍：心思健康在總?cè)巳褐行挠屑?xì)微的下滑，不僅僅是咱們的追尋研討，國(guó)內(nèi)許多學(xué)者歷時(shí)幾十年來的單個(gè)研討也發(fā)現(xiàn)了這樣的趨勢(shì)。我以為它有多重原因。有辦法學(xué)上的原因，與心思健康的調(diào)研和心思健康作業(yè)者的輻射面也有必定聯(lián)系，跟著心思學(xué)的開展，咱們掩蓋人群的面積和區(qū)域下沉到社會(huì)經(jīng)濟(jì)位置偏低的人群，取樣拓寬了，有或許調(diào)研到心思健康問題更嚴(yán)峻的人群。

咱們的心思問題是不是更凸顯了？這基本上是咱們的一致，咱們?cè)絹碓街赖叫乃冀】祮栴}的存在。咱們的健康日子方法遭到越來越多的危害，各方面的壓力的確有所添加，但還有一個(gè)原因，便是人們的知道和察覺有所進(jìn)步?，F(xiàn)在絕大部分人都聽說過“郁悶癥”這個(gè)詞了，早些年會(huì)把它簡(jiǎn)略以為是“神經(jīng)衰弱”等，再前期乃至不以為是心思問題，以為或許是過度勞累或生理問題。這種知道的進(jìn)步也是一個(gè)原因。

南方周末：心思健康情況下降有哪些值得注意的疾病或問題？

陳祉妍：咱們監(jiān)測(cè)的固定目標(biāo)中，代表性的心思癥狀挑選了郁悶，由于它十分有代表性，有許多心思疾病或許和郁悶共病。焦慮癥和郁悶的共病大約有50%，許多心思疾病都或許有郁悶癥狀。從郁悶這個(gè)視點(diǎn)來看，它反映了人們的郁悶心情或許是添加的。

背面一個(gè)原因便是睡覺問題，現(xiàn)在咱們研討郁悶與睡覺的相關(guān)，會(huì)發(fā)現(xiàn)先出來哪個(gè)問題都或許導(dǎo)致另一個(gè)問題的加劇。假如睡覺紊亂、常常晚睡、睡覺不足，就有或許促發(fā)郁悶的心情。假如再疊加一些日子壓力，就有或許往郁悶癥的方向開展。咱們現(xiàn)代人對(duì)睡覺的揉捏是十分嚴(yán)峻的，我以為它是一個(gè)大面積上的危險(xiǎn)要素。

南方周末：《陳述》顯現(xiàn)，東部區(qū)域的心思健康顯著優(yōu)于其他區(qū)域，城市戶籍人口優(yōu)于農(nóng)村人口，低收入、低學(xué)歷、無業(yè)/賦閑人群的心思健康問題更為杰出，原因是什么？

陳祉妍：一向以來都是這樣，差異十分顯著，不光是我國(guó)，國(guó)際上的各個(gè)研討都發(fā)現(xiàn)，心思健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)位置是相關(guān)的。相關(guān)指的是社會(huì)經(jīng)濟(jì)位置的三個(gè)代表性指征——學(xué)歷、收入和作業(yè)。你的學(xué)歷越高、收入越高、作業(yè)越安穩(wěn)，并且作業(yè)威望越好，那么心思健康情況一般是越好的，它存在大約0.1到0.2的正相關(guān)，這個(gè)成果是很安穩(wěn)的。也便是說，一個(gè)人具有越多的資源，他的心思健康情況就會(huì)越好。

南方周末：有一種觀念會(huì)以為，高學(xué)歷、高常識(shí)、高階級(jí)的人群不必定高興，或許反而更簡(jiǎn)單郁悶，你怎么看？

陳祉妍：必定會(huì)有這樣的個(gè)案，咱們發(fā)現(xiàn)有些人有高學(xué)歷、高成果、高收入、高威望，可是他也會(huì)得郁悶癥，這樣的比方或許會(huì)給人很深的形象，但它不代表整個(gè)集體。

的確，有錢不必定使人高興。咱們對(duì)收入和心思健康研討后發(fā)現(xiàn)，收入從較低升到中等，乃至中等升到中等偏上，心思健康是一路上升的。假如你的收入是中等偏下，你會(huì)有壓力，必定會(huì)影響心思健康，各種負(fù)面心情會(huì)多?？墒侵械绕显偻系碾A段是不添加任何心思健康收益的。

南方周末：醫(yī)務(wù)作業(yè)者的專項(xiàng)陳述顯現(xiàn)，27.7%的醫(yī)務(wù)作業(yè)者或許存在郁悶傾向，這項(xiàng)查詢是在什么時(shí)刻完結(jié)的？和新冠疫情的爆發(fā)有聯(lián)系嗎？

陳祉妍：有部分集體觸及疫情的影響，可是不全觸及，咱們查詢的大部分不是在新冠要點(diǎn)醫(yī)院。這個(gè)數(shù)字是略高于一般人群的，它反映了醫(yī)務(wù)作業(yè)者的心思健康問題比較值得重視。27.7%并不是說都有郁悶癥，而是說存在這樣或那樣的郁悶癥狀，比常見水平要高一些。這些年傷醫(yī)的案子一向都有，并且醫(yī)療衛(wèi)生作業(yè)者所在的提升機(jī)制，一向以來就有多方的壓力，既需求做好臨床作業(yè)，又需求發(fā)表文章，他們處在壓力比較杰出的情況。

“更大的學(xué)業(yè)壓力，更多的職責(zé)，但對(duì)未來依然很困惑”

南方周末：《陳述》顯現(xiàn)跟著年紀(jì)增大，心思健康指數(shù)逐步升高，而郁悶水平則跟著年紀(jì)增大而下降，青年期的心思健康問題多發(fā)。為什么心思問題在青年時(shí)期最杰出？

陳祉妍：這其實(shí)也是一個(gè)國(guó)際上很安穩(wěn)的成果，比方美國(guó)歷年來的追尋（也是如此）。它或許有生長(zhǎng)中的內(nèi)涵要素，由內(nèi)部的性激素、生理發(fā)育、大腦發(fā)育帶來，青少年關(guān)于自我會(huì)越來越重視和靈敏，對(duì)自己的負(fù)面知道也會(huì)分外重視和夸張。所以咱們發(fā)現(xiàn)，青春期呈現(xiàn)之后，青少年有個(gè)十分顯著的心思改變，便是負(fù)面的自我點(diǎn)評(píng)增多，從幼兒園低年紀(jì)孩子那種毫無理由的“迷之自傲”，轉(zhuǎn)變成毫無理由的“迷之自卑”。

南方周末：《陳述》顯現(xiàn)，2020年青少年的郁悶檢測(cè)率和2009年比較堅(jiān)持平穩(wěn)，可是24.6%的郁悶檢出率和7.4%的重度郁悶檢出率看起來依然很高，這與國(guó)際數(shù)據(jù)比較是怎樣的情況？

陳祉妍：略高。心思學(xué)大規(guī)模檢測(cè)郁悶時(shí)，會(huì)由于東西和運(yùn)用規(guī)范的不同而得到不同的成果。20%、30%的份額在心思學(xué)文獻(xiàn)中心很常見。這個(gè)份額提示咱們，但凡這個(gè)份額之內(nèi)的是需求重視的，有些人或許需求輕度調(diào)整，有一小部分的確需求去做臨床確診。

咱們要愈加劇視防備，而不是問題出了之后再去醫(yī)治，由于那個(gè)支付的價(jià)值多許多，醫(yī)治或許要更長(zhǎng)的時(shí)刻，才干收到較好的作用。但假如一個(gè)人把握更好的心思健康常識(shí)、技術(shù)和情緒，他或許在某些波折或許轉(zhuǎn)機(jī)的時(shí)分做出恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)，然后防止心思疾病的發(fā)生。

南方周末：跟著學(xué)生年級(jí)的升高，郁悶檢出率和郁悶水平都會(huì)升高，高中階段最顯著，這是否與升學(xué)壓力有關(guān)？

陳祉妍：是有相關(guān)性的。咱們發(fā)現(xiàn)，初三比初一、初二高，高中比初中高。一般咱們調(diào)研到高三集體的份額會(huì)比較小，由于高三學(xué)生忙得都沒時(shí)刻理咱們。更高年級(jí)的學(xué)生有更大的學(xué)業(yè)壓力，要承當(dāng)更多的職責(zé)，但對(duì)未來依然很困惑，這些都或許添加心思上的壓力。

南方周末：《陳述》顯現(xiàn)這十多年來青少年睡覺不足現(xiàn)象益發(fā)嚴(yán)峻，95.5%的小學(xué)生、90.8%的初中生和84.1%的高中生的睡覺時(shí)長(zhǎng)不合格，你怎么看這種現(xiàn)象？

陳祉妍：它的確比之前更嚴(yán)峻了。咱們覺得有幾方面的原因，一方面，總體上學(xué)業(yè)壓力有所添加，咱們有一個(gè)組調(diào)研了學(xué)生做作業(yè)的時(shí)刻，跟過去十年前的數(shù)據(jù)做了比較，發(fā)現(xiàn)學(xué)生做作業(yè)的時(shí)刻比曾經(jīng)更長(zhǎng)了。作為作業(yè)時(shí)刻添加時(shí)，睡覺時(shí)刻就會(huì)削減，能夠直接看到兩者的聯(lián)系。

南方周末：這些年倡議素質(zhì)教育，作業(yè)壓力不是應(yīng)該有所緩解嗎？

陳祉妍：我覺得或許要細(xì)分，細(xì)分一下教師留的作業(yè)和家長(zhǎng)以為孩子還要做的操練，包含課外班。我也是個(gè)小學(xué)生的家長(zhǎng)，咱們家歸于課外班上得少的，許多家庭一周有三天孩子在上英語教導(dǎo)，孩子或許會(huì)有兩三門課外課等等，它占用了許多時(shí)刻，有的孩子或許到晚上11點(diǎn)才睡，乃至更晚。我也看到有教師大聲疾呼，讓孩子少上點(diǎn)課外班，注意力都放在了課外班，都沒有時(shí)刻做作業(yè)，乃至上課的時(shí)分在補(bǔ)這門課的作業(yè)。

我以為疫情今后，很有或許睡覺問題加劇了。疫情期間，咱們的電子產(chǎn)品運(yùn)用是失控的，許多的網(wǎng)課，孩子運(yùn)用手機(jī)和平板電腦的時(shí)刻大幅添加了。放出去了再把它收回來是比較難的，有的孩子或許晚上看手時(shí)機(jī)看到很晚。

“尋求外在方針，沒有太多時(shí)機(jī)探究自我”

南方周末：關(guān)于青少年郁悶有“空心病”的評(píng)論，你以為這種現(xiàn)象存在嗎？

陳祉妍：“空心病”是北大徐凱文教師提出的，與之相關(guān)的概念，咱們?cè)卺t(yī)治中會(huì)描講述，有些人在生長(zhǎng)中，承受著很大的壓力僅僅為了滿意外在要求。比方爸爸媽媽期望我上清華、北大，或許爸爸媽媽期望我待人文質(zhì)彬彬，在強(qiáng)制乃至獨(dú)裁的壓力下，尋求他人界定的外在方針，沒有太多時(shí)機(jī)探究自我，承認(rèn)我想要什么、我是什么、什么讓我真實(shí)有熱情和高興。人開展到必定階段，就會(huì)感覺，我現(xiàn)已得到了他人眼中的成功，照理說我應(yīng)該很高興，可是我卻沒感覺、不高興。

假如在哺育中，爸爸媽媽過度尋求成果，或許過度尋求他們界定的方針，忽視孩子的尋求，孩子肯定是壓抑的，他會(huì)覺得自己是不重要的，自己的高興、感觸、愿望都是不重要的，這實(shí)際上就意味著這個(gè)人是不重要的，它會(huì)是一個(gè)危害心思健康的危險(xiǎn)。

現(xiàn)在“雞娃”這種詞盛行，闡明這個(gè)現(xiàn)象仍是比較遍及的。我?guī)У脑S多在職研討生想研討爸爸媽媽焦慮的問題，他們中許多人也是爸爸媽媽，知道到爸爸媽媽的焦慮是會(huì)影響孩子心思健康的。

南方周末：一般來說，這些心思問題會(huì)在什么階段呈現(xiàn)？

陳祉妍：有十分多不同的成果，或許會(huì)在不同階段知道到和抵擋。有的抵擋比較早，比較有力氣，比方爸爸媽媽讓孩子學(xué)什么，孩子非要學(xué)他自己要的東西，也沒有吵出病來，就真的上了自己想上的大學(xué)、相應(yīng)的專業(yè)，這或許是最達(dá)觀的一種成果。不太好的成果，有的在中學(xué)階段孩子就對(duì)自己的作業(yè)有一些主意，爸爸媽媽不同意，這種壓力下堅(jiān)持好久，孩子呈現(xiàn)郁悶癥，這種情況我遇到過。還有的人或許在大學(xué)結(jié)業(yè)之后，一路都在形似很成功的頭緒上開展，他遽然做了一個(gè)脫離本來軌道的決議。之前有一個(gè)大學(xué)生結(jié)業(yè)之后去龍泉寺的新聞，便是爸爸媽媽期望他出國(guó)，他悄悄打上包就去了龍泉寺。對(duì)他來說，這種成果或許工作方面的開展是晦氣的，對(duì)心思健康也會(huì)有負(fù)面影響。但這也還不是最糟的，或許還會(huì)有更極點(diǎn)的一些心思問題，乃至自殺的問題。

南方周末：一個(gè)人成年之后呈現(xiàn)心思疾病，與青少年階段有聯(lián)系嗎？

陳祉妍：是的，青少年期的心思健康是猜測(cè)成年期心思健康的一個(gè)重要目標(biāo)。許多時(shí)分是有一些問題，用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄌ幚?，沒有變成更大的問題就過去了；而有一些問題你沒有處理好，反而疊加成更嚴(yán)峻的問題。它是在三個(gè)體系之間互動(dòng)的，家庭、校園還有孩子自己。比方孩子在校園里跟教師有一點(diǎn)抵觸，假如孩子回到家得到家長(zhǎng)的了解和引導(dǎo)，這個(gè)問題或許漸漸就消化了，他或許了解了教師，或許就算這個(gè)教師真的欠好，他依然能夠知道到國(guó)際是雜亂的，有好教師、有壞教師，他就過去了。有的事例中，家長(zhǎng)對(duì)孩子這部分缺少了解，造成了孩子在校園有抵觸，在家里有家里的抵觸，逼得這孩子沒當(dāng)?shù)厝ィ碗x家出走了。我遇到的事例還算走運(yùn)，后來孩子找到了。

其實(shí)便是一個(gè)小的關(guān)鍵。心思學(xué)有轉(zhuǎn)機(jī)點(diǎn)的研討，相同均勻成果差不多的孩子，在升學(xué)的階段有的孩子升入了更好的校園，校園的校風(fēng)校紀(jì)各方面比較安穩(wěn)；有的孩子就失學(xué)了。他們本來都是在升學(xué)線邊際，便是必定的個(gè)人命運(yùn)和偶爾要素，造成了這個(gè)差異。國(guó)外的研討發(fā)現(xiàn)，升學(xué)的孩子未來的生長(zhǎng)相對(duì)更好，可是停學(xué)的孩子便是向下開展的。

南方周末：國(guó)民心思健康情況一般也能折射出社會(huì)開展的情況與趨勢(shì)，你以為近些年為什么會(huì)呈現(xiàn)這么遍及的教育焦慮？

陳祉妍：我覺得有一部分是信息的添加和交流，也有時(shí)機(jī)份額的問題。我是一個(gè)70后，在我生長(zhǎng)的階段，能夠挑選的時(shí)機(jī)是很少的，身邊有人比方有體育專長(zhǎng)，參與國(guó)際比賽得了金牌，真的是光宗耀祖了，整個(gè)家庭位置紛歧樣了，但這個(gè)份額十分低，相當(dāng)于鯉魚跳龍門了，許多人不會(huì)去想我也要怎樣。可是現(xiàn)在的孩子，他面對(duì)的時(shí)機(jī)和挑選十分多，尤其是中產(chǎn)的、城市里的孩子，有十分多階級(jí)躍升的比方。身邊的搭檔一百個(gè)里邊就有幾個(gè)，我或許就會(huì)覺得我應(yīng)該也能夠，我的孩子也能夠，假如不能夠的話，便是我沒盡力或許我的孩子沒盡力。

南方周末記者 李慕琰