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失眠武漢中原醫(yī)院(武漢口腔醫(yī)院哪個好)

更新日期:2021-10-25 05:38:06  來源:tokeny.cn

導(dǎo)讀炸彈的爆破聲在遠(yuǎn)處響起。那是2010年,在巴基斯坦西北邊境省蒂默加拉,塔利班和巴基斯坦交替控制的山區(qū)。中國醫(yī)生張定宇正在快速驗(yàn)傷,并用不同顏色的腕帶標(biāo)記傷員:叫聲最響的一個年輕人,驗(yàn)傷發(fā)現(xiàn)是小腿皮外傷,標(biāo)記綠色;一個腹部中彈的少年,血壓低,急需手術(shù),標(biāo)記紅色;另一個呻吟的傷者,手臂炸傷,也要手術(shù),黃色;還有幾人送來時已死亡,黑色。綠色,意味著生命無憂...

炸彈的爆破聲在遠(yuǎn)處響起。

那是2010年,在巴基斯坦西北邊境省蒂默加拉,塔利班和巴基斯坦交替控制的山區(qū)。中國醫(yī)生張定宇正在快速驗(yàn)傷,并用不同顏色的腕帶標(biāo)記傷員:叫聲最響的一個年輕人,驗(yàn)傷發(fā)現(xiàn)是小腿皮外傷,標(biāo)記綠色;一個腹部中彈的少年,血壓低,急需手術(shù),標(biāo)記紅色;另一個呻吟的傷者,手臂炸傷,也要手術(shù),黃色;還有幾人送來時已死亡,黑色。綠色,意味著生命無憂,不能因?yàn)榻袉韭暣缶蛢?yōu)先給予資源;也不能先救瀕死之人,因?yàn)橘Y源是有限的。這是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的救援原則。

那時候,張定宇是從事人道救援的“無國界醫(yī)生”。10年后,2020年初,時任武漢市金銀潭醫(yī)院院長的張定宇曾有一瞬感到,處境與當(dāng)年在戰(zhàn)地有些相似:一邊是病患接連送來,一邊是醫(yī)療物資極缺、人手到了崩潰的邊緣??v使再難,還是要權(quán)衡輕重,作出對病人傷害最小的決定。

有人說:人有兩種能力是千金難求的無價之寶,一是思考能力,二是分清事情的輕重緩急并妥當(dāng)處理的能力。

張定宇好像天生擁有這兩種能力:大三時兄長因傳染病去世、大學(xué)畢業(yè)前父親又因癌癥離世,他的學(xué)業(yè)幾乎沒有受到影響,因?yàn)椤白约鹤龅酶?,母親可能會更寬慰一些”;沒有分配到心儀的醫(yī)院,他立下兩年轉(zhuǎn)院目標(biāo),結(jié)果沒轉(zhuǎn)成功,自己倒成了院長;被調(diào)至金銀潭醫(yī)院第一個月,就被人堵在院長辦公室要債,他迅速制定發(fā)展計劃,申請國家新藥臨床試驗(yàn)平臺,獲批后研究經(jīng)費(fèi)達(dá)到1500萬元……

失眠武漢中原醫(yī)院

張定宇擅長利用時間,理發(fā)時也不忘回答記者幾個問題。蔣迪雯 攝

去年4月底,張定宇被任命為湖北省衛(wèi)生健康委員會副主任。他身患“漸凍癥”,尚無治療辦法,努力盤活的資源只有時間。他理發(fā)時不忘回答記者幾個問題;開會時學(xué)生發(fā)言瑣碎,他直接打斷,“你一個人就干掉大家三分之一時間”;他的行程常常排至深夜。3月24日凌晨1點(diǎn)見完張文宏后,6點(diǎn)又爬起來去東湖騎行。

他覺得錢鐘書的《論快樂》蠻好玩的,“什么是快樂呢?快樂就是很快就過去了。什么是痛苦?一晚上的失眠就是痛苦。我覺得他描述得蠻對哦,你就是要去享受、去經(jīng)歷這些事情,而不是說我就要快樂,我天天快樂,我永遠(yuǎn)快樂。沒這種事情的?!?/p>

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人物簡介

失眠武漢中原醫(yī)院

張定宇,1963年12月出生,畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè),醫(yī)學(xué)博士。曾任武漢市普愛醫(yī)院副院長、武漢市血液中心主任、武漢市金銀潭醫(yī)院院長。現(xiàn)任湖北省衛(wèi)生健康委員會副主任。因在抗擊新冠肺炎疫情斗爭中作出杰出貢獻(xiàn),張定宇于2020年8月獲“人民英雄”國家榮譽(yù)稱號。

政府不是不愿意投入

而是決策必須要有依據(jù)

上觀新聞:您現(xiàn)在在衛(wèi)健委分管哪一塊?重點(diǎn)抓哪方面工作?

張定宇:我現(xiàn)在分管的主要是醫(yī)院這一塊,中醫(yī)處和醫(yī)政醫(yī)管處這兩個處室?,F(xiàn)在衛(wèi)健委主要在抓的一項工作是公共衛(wèi)生疾病預(yù)防體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的湖北樣板。第二個是要解決群眾健康突出問題的“323攻堅行動計劃”?!?”是指3個重大疾?。盒哪X血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,“2”是指高血壓、糖尿病這兩個基礎(chǔ)病,另一個“3”是指3個公共衛(wèi)生問題:出生缺陷、青少年近視、精神衛(wèi)生。

上觀新聞:這和您之前做金銀潭醫(yī)院院長的角色不太一樣,適應(yīng)嗎?

張定宇:到現(xiàn)在一直都不適應(yīng)。以前我是在基層工作,衛(wèi)健委的崗位更多是宏觀層面的工作,一個部署就會影響到全省的工作,要考慮得更周全。

比如說,我們要做心血管疾病防治,可以選胸痛中心作為抓手,也可以選擇其他中心。最后到底怎么選,必須跟專家好好溝通,再審慎下判斷。所以我現(xiàn)在經(jīng)常對專家說,一定要給政府提供數(shù)據(jù)。政府不是不愿意投入,而是決策必須要有依據(jù)。

上觀新聞:不管是現(xiàn)在,還是疫情期間,您似乎一直都比較堅持科學(xué)思維。

張定宇:是的,這次新冠肺炎疫情期間,金銀潭醫(yī)院之所以能發(fā)揮作用,就是因?yàn)橹昂涂蒲性核暮献鳎?xùn)練了我們的思維。去年剛碰到病例我就知道,后續(xù)研究者會需要檢測支氣管肺泡灌洗液,所以就先做了。實(shí)際上剛開始的幾個病人都是轉(zhuǎn)診來的,如果前面任何一家醫(yī)院做了這件事,病毒的發(fā)現(xiàn)就沒我什么事了。

上觀新聞:金銀潭醫(yī)院在疫情暴發(fā)之初就發(fā)表了論文,是《柳葉刀》雜志關(guān)于新冠肺炎的第二篇文章,當(dāng)時是如何考慮的?

張定宇:疫情剛開始時,我們就覺得這是一種新發(fā)疾病,如果我們把它搞清楚,不僅可以鍛煉隊伍,在科研上也可以有所突破,這是最原始的動機(jī)。

文章是和上海的瑞金醫(yī)院一起發(fā)的,相當(dāng)于我們提供原料,做粗加工,他們負(fù)責(zé)精加工,把文章推出去,讓國際社會知道這是什么病。做這件事確實(shí)很著急。當(dāng)時我們醫(yī)院有20多人的團(tuán)隊,負(fù)責(zé)把資料整理出來,1月20日,博士后韓陽和指導(dǎo)老師邱洋在醫(yī)院的小辦公室干了通宵,翻譯英文、制作圖表。我那天也做到凌晨2點(diǎn)多鐘。

上觀新聞:法醫(yī)教授劉良的第一例尸檢就是在金銀潭醫(yī)院進(jìn)行的,劉良說找了很多醫(yī)院都沒有讓他去,當(dāng)時是怎么考慮的?

張定宇:劉良一直以為我不認(rèn)識他。其實(shí)我知道他,他是我們?nèi)A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院78級的學(xué)長。以前醫(yī)院有些醫(yī)療糾紛的尸檢會在他的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。他先托了幾個人來找我,但那時候時機(jī)還不是特別成熟。我們也一直在想辦法,后來正好遇到一個很好的時機(jī),國家衛(wèi)健委給武漢多家醫(yī)院都下達(dá)了任務(wù)。我們在一周內(nèi)就實(shí)現(xiàn)了。

上觀新聞:當(dāng)時擔(dān)心風(fēng)險嗎?

張定宇:我對這個病毒還是有一定的認(rèn)識,我知道防護(hù)好了沒什么問題。所有的恐懼都是源于無知。很多人覺得進(jìn)了金銀潭醫(yī)院就會感染,覺得武漢的空氣里都充滿著病毒,實(shí)際上我們做過好幾次檢測,包括環(huán)境樣本和空氣的檢測,都是干凈的,不會有問題。

失眠武漢中原醫(yī)院

張定宇在武漢市金銀潭醫(yī)院。蔣迪雯 攝

在小醫(yī)院也要胸懷國家和民族

上觀新聞:您還經(jīng)常去金銀潭醫(yī)院,現(xiàn)在還兼任金銀潭醫(yī)院院長嗎?

張定宇:我不是院長了。金銀潭醫(yī)院有一個轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,我擔(dān)任主任,在這個崗位上我不收取任何費(fèi)用。還有幾個博士后的培養(yǎng)工作沒有結(jié)束,而且有新招的博士入職。我們和武漢病毒所、華科大、中科大都在合作培養(yǎng)學(xué)生。即使我擔(dān)任了省衛(wèi)健委副主任,博士的正常招生還是沒有問題的。

上觀新聞:為什么要免費(fèi)做這份工作?

張定宇:金銀潭醫(yī)院還是一家需要呵護(hù)的醫(yī)院。只有年輕學(xué)生得到很好的培養(yǎng),成長起來,才能對醫(yī)療事業(yè)起作用??蒲心芰Σ皇且幌伦泳湍苎a(bǔ)上的,但是一定要做。很多事是國家和民族需要,而不是少數(shù)幾家醫(yī)院需要,不是說在小醫(yī)院思考的角度就得很低,在小醫(yī)院也要胸懷國家和民族。

失眠武漢中原醫(yī)院

張定宇隔段時間就會回武漢市金銀潭醫(yī)院,和科研人員交流。蔣迪雯 攝

上觀新聞:2013年底調(diào)來金銀潭醫(yī)院,當(dāng)時是什么想法?

張定宇:我不愿意來啊。我本來在武漢市血液中心做主任。2013年12月31日中午,武漢市衛(wèi)計委(現(xiàn)衛(wèi)健委)的領(lǐng)導(dǎo)突然打電話給我,說“你下午到市衛(wèi)計委來一下”。去了以后他說,要我去金銀潭醫(yī)院。我說我到血液中心才一年多一點(diǎn),明年我還安排了很多工作,中國輸血協(xié)會第七屆輸血大會要在武漢辦。他說,這是組織決定,不是個人的決策。我說既然組織決定了,我就服從。

上觀新聞:剛?cè)ソ疸y潭醫(yī)院時,您面臨的是一種什么樣的狀態(tài)?

張定宇:這家醫(yī)院當(dāng)時運(yùn)行非常困難,說難聽點(diǎn)就是沒錢。我2014年1月2日去上班,沒兩天就有一個藥品供應(yīng)商把我堵在辦公室,要我們還錢。當(dāng)時醫(yī)院一方面是債務(wù)比較重,另一方面因?yàn)榉?wù)量小,整個業(yè)務(wù)收入也比較少。關(guān)鍵是它的服務(wù)沒做上去,沒有給需要幫助的人提供幫助。

上觀新聞:后來做了哪些嘗試呢?

張定宇:應(yīng)該來說都不是我一個人做的決策,是整個班子做的努力。當(dāng)時醫(yī)院里有一臺ECMO(體外膜肺氧合)放了一年多沒有用,我們嘗試去用,也有了一些突破,增強(qiáng)了信心。一個被救活的病人我到現(xiàn)在都有印象,是中國農(nóng)業(yè)大學(xué)的一個大學(xué)生。我們還讓ECMO走出去,每年拿10個單價4.8萬元耗材套包,免費(fèi)供省、市醫(yī)院使用。只要有醫(yī)院有病人需要上ECMO,病人又沒錢,就通知金銀潭醫(yī)院,ECMO團(tuán)隊就帶設(shè)備帶套包過去做。到后面我們還把它用在禽流感救治,很快這支隊伍就成長了。

第二個就是博士后聯(lián)合培養(yǎng),金銀潭醫(yī)院在人才培養(yǎng)上一直不是特別成功。2018年上半年,我們和武漢病毒所打算聯(lián)合培養(yǎng)博士后,但是一直沒招到人,到了年底才招到第一個博士后,叫韓陽。韓陽跟我報名的時候,我高興得不得了。因?yàn)楫?dāng)時金銀潭醫(yī)院太沒人關(guān)注了。韓陽當(dāng)時已經(jīng)工作了,他只說到這里來看一看。我就把他抓來,就像我們這樣聊了好半天,交流得非常好。其實(shí)不是我選他,而是他選我?,F(xiàn)在看來大家都很運(yùn)氣,我很運(yùn)氣,他也很運(yùn)氣。

另外做對了的就是建了國家藥物臨床試驗(yàn)平臺。這是我們國家頂級的一個科研平臺。申請的時候我們都不知道標(biāo)書怎么寫,我們以前連國家自然科學(xué)基金項目都沒申報過。我們和武漢病毒所的老師溝通、請教,最后拿到了“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項,也培養(yǎng)了一批人,大家很容易按照規(guī)矩做研究,這是到現(xiàn)在我最得意的事情之一。

上觀新聞:疫情期間,作為院長,除了救治上的壓力,醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)也很難吧?

張定宇:對,我們很多同事都很緊張,精神壓力是比較大的。當(dāng)時衛(wèi)生員、保安都走掉了,全部由行政和后勤人員頂上去。早期你可能會看到一些自媒體上病人說在病房里吃飯不方便,生活照料也不到位,因?yàn)閭魅静》考覍偈沁M(jìn)不去的。武漢是1月9日宣布治療全部免費(fèi),但當(dāng)時沒說病人吃飯能不能解決。我們就決定負(fù)擔(dān)患者每天的120元餐費(fèi),和我們醫(yī)護(hù)一樣。那是我們自己做的決定,沒有請示領(lǐng)導(dǎo)。我覺得當(dāng)時政府都出了大頭來保障這些病人,我們出點(diǎn)小錢又有什么問題呢?這樣病人就不會再為吃飯的事在里面焦慮了。

實(shí)際上你如果站在政府的角度,做完了事再跟它說,我貼了這么多錢,它肯定會給你。但你不能先想著這些問題,你要先把事情做掉。共產(chǎn)黨把你派到這個崗位是讓你為人民做事情的。

失眠武漢中原醫(yī)院

張定宇。蔣迪雯 攝

不會在乎一時一事的得失

上觀新聞:您多次提到要心胸開闊,這是長期以來的狀態(tài)嗎?

張定宇:我年輕時也這樣。所謂心胸開闊,就是你不會在乎一時一事的得失,不能只在乎這一次贏了或者輸了、有沒有回報。你應(yīng)該想的是,我做了這次嘗試,就是一次體驗(yàn)。

上觀新聞:這樣的感觸是天生的,還是受到了某個人或某件事的影響?

張定宇:我確實(shí)不知道是誰影響了我,可能源于某種自信吧,我相信自己肯定能夠做成一些事。比如高考,當(dāng)時高考前預(yù)考我考得很差,在班上排20多名,老師對我也不抱什么希望,但我對自己充滿希望,所以還是很努力地學(xué)習(xí)。最終高考時,我考了全校第一名。那一年,我們學(xué)??偣渤隽?0個大學(xué)生。

大學(xué)畢業(yè)后,我被分到武漢市一家比較普通的醫(yī)院,當(dāng)時我覺得,自己應(yīng)該去同濟(jì)、協(xié)和這些更好的醫(yī)院。我就說我要考研究生。實(shí)際上我這輩子也沒有去成,但在為這個目標(biāo)奮斗的過程中,實(shí)際獲得了很多東西。

去金銀潭醫(yī)院之前,我在血液中心工作了一年零三個月,很短的時間。但我覺得還是挺有意義的。我是2012年9月去的,當(dāng)年1月到9月的累計血液采集量低于2011年同期的百分之八點(diǎn)幾,臨床用血非常緊張。社會上還出現(xiàn)了一個詞,叫“血荒”。我去了以后,用3個月時間,把全年8%的缺口補(bǔ)上了,之后還略有增長。

上觀新聞:怎么做到的?

張定宇:首先要喚起大家的緊迫感,很多人覺得血液中心不就是采血供血嗎?可從臨床的角度去想,臨床大夫需要什么,臨床有多少臺手術(shù)進(jìn)行,有多少患者的拯救因?yàn)槿毖獩]有實(shí)現(xiàn),我們要有這種認(rèn)識上的緊迫感。然后就要主動工作。武漢的高校比較多,大學(xué)生無償獻(xiàn)血的比較多,但高校大學(xué)生都放假的時候,你就不能只在固定的幾個點(diǎn),我們?nèi)ヒ恍┼l(xiāng)鎮(zhèn)、集市、社區(qū)、單位,動員老百姓獻(xiàn)血,人民還是充滿愛心的。

上觀新聞:您的成長中其實(shí)有很多打擊,但好像您從沒被打?。?/p>

張定宇:我是愈挫愈勇的。哥哥的去世對我們家打擊非常大,對我媽的打擊最大,我哥長得像一位央視的播音員,但比他更帥。他的下頜是方的,我哥的下頜比他更圓一些。哥哥去世后,我媽根本不敢看《新聞聯(lián)播》,她看到后就會想起兒子,這也給了我非常大的壓力,我想,如果自己做得更好一些,母親可能會更寬慰一些,也就少一些對哥哥的想念,我覺得這也應(yīng)該算是我認(rèn)真工作的一個原因??傊矣龅酱煺劬捅容^容易轉(zhuǎn)化為動力,不會把自己壓死。

上觀新聞:生活已經(jīng)挺辛苦了,您還參與了無國界醫(yī)生?

張定宇:是的,我去做無國界醫(yī)生,第一個是能夠幫助到別人。第二個你會在一個不同的環(huán)境下體會工作的狀況。你絕對沒看見過在越野車上架一挺機(jī)槍的場景。在那個環(huán)境里待過以后,你會體驗(yàn)到生活在一個和平國度是非常幸福的。

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永遠(yuǎn)快樂,沒這種事情的

上觀新聞:您給很多人的印象是身患絕癥卻特別樂觀,從知道得病到放下花了多長時間?

張定宇:我早期并不知道我是什么問題,一直就以為是膝關(guān)節(jié)痛。到了2018年,我印象最深的是疑似診斷以后,我知道這病是不治之癥,當(dāng)時心理上的沖擊比較大。但也不會太長,也就是2到4周,我就想明白了。也許你運(yùn)氣不好,兩年三年就掛掉,運(yùn)氣好一點(diǎn)我能混個八年十年的,或者再長一點(diǎn)時間也可能的。你越做好準(zhǔn)備,你就會越坦然地去面對它。

實(shí)際上我剛才跟你說的,無論是國家藥物臨床試驗(yàn)平臺的建設(shè)也好,還是博士后培養(yǎng)的戰(zhàn)略設(shè)置也好,都是我知道了這個病以后做的事情。

上觀新聞:是不是因?yàn)槟且晃会t(yī)生,所以比普通人更理性?

張定宇:應(yīng)該跟是不是醫(yī)生沒什么關(guān)系,可能跟人對疾病的認(rèn)知、對生命的理解有關(guān)系。有的醫(yī)生他也很執(zhí)著,得了病一定要追根溯源,想這個病為什么落在自己身上。你對工作可以很執(zhí)著,對生活很執(zhí)著,但不能執(zhí)著于某一件事情。

生活當(dāng)中還有那么多美好的事情,你為什么不好好去享受?很多事是只有失去了才覺得它美好,比如你這樣坐著,我就覺得很美好;你能起來走路、走得比我好,我就覺得很美好;你們從臺階上啪嗒啪嗒地順利走下來,我就很羨慕,那就很美好;能跟著大家穿過馬路很順利地走過去,那也很美好?,F(xiàn)在因?yàn)槲疫€能騎自行車,所以我覺得我很幸福,我能夠感受到吹的風(fēng),感受到陽光,感受到大汗淋漓的感覺。你看這是我早晨在東湖騎行的一段軌跡,我女兒說我騎出了一顆愛心。

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張定宇展示他清晨在東湖騎行的軌跡。蔣迪雯 攝

上觀新聞:平時有情緒怎么排解?會看書嗎?

張定宇:錢鐘書和楊絳的書我讀得比較多一點(diǎn)。我特別愛看楊絳的《將飲茶》,“往前看”那一節(jié)我覺得蠻好玩,描寫了人對于生死的豁達(dá)態(tài)度。錢鐘書《寫在人生邊上》有篇《論快樂》我也覺得蠻好玩的。他說什么是快樂呢,快樂就是很快就過去了。什么是痛苦,一晚上的失眠就是痛苦。我覺得他描述得蠻對哦,你就是要去享受、去經(jīng)歷這件事情,而不是說我就要快樂,我天天快樂,我永遠(yuǎn)快樂,沒這種事情的。

解放日報·上觀新聞原創(chuàng)稿件,轉(zhuǎn)載請注明出處

作者:王瀟 顧杰

來源: 解放日報

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